Información
Nombre
CEFEPIME

Descripcion
CEFEPIME 1g, polvo liofilizado, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Infectología. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Neumonía adquirida en la comunidad y nosocomial: (de moderada a severa) causada por el estreptococo pneumoniae, - incluyendo los casos asociados con bacteremia concurrente. --- pseudomonas aeruginosa, - klebsiella pneumoniae o especies enterobacter. --- Terapia empírica para pacientes neutropénicos febriles: Pacientes con alto riesgo por infección severa (incluyendo pacientes con una historia de trasplante reciente de médula ósea, - malignidad hematológica subyacente, - o con neutropenia severa o prolongada). --- Infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario (incluyendo pielonefritis) causadas por escherichia coli, - o klebsiella pneumoniae, - en la infecciónes severa, - o causada por escherichia coli, - klebsiella pneumoniae, - o proteus mirábilis cuando la infección es de media a moderada, incluyendo casos asociados con bacteremia concurrente con estos microorganismos. --- Infecciones no complicadas de la piel y tejidos blandos: causadas por el staphylococcus aureus (solo tipos meticilino susceptibles), - o streptococcus pyogenes. --- Infecciones complicadas intra-abdominales, - ginecológicas y obstétricas (usada en combinación con metronidazol) causadas por la escherichia coli, - estreptococcus grupo viridans, - pseudomonas aeruginosa, - enterobacter cloacae, - enterobacter aerogenes, - citrobacter freundii, - providencia, - morganella y klebsiella pneumoniae.

Posología
I.V.: DOSIS DE ADULTO: 1--2g, c/8--12h. ------ DOSIS PEDIÁTRICA: Dosis de Neonatos a 14 días: 30mg/Kg c/12h, --- > 14 días: 50mg/Kg c/12h; --- ≥ 2 meses: 100mg/Kg/24h ÷ c/12h. --- Meningitis, fiebre y neutropenia o infecciones severas: 150mg/Kg/24h ÷ c/8. --- Dmáx: 6g/24h. ------Ajuste de dosis en daño renal: Adultos: Clc 50--25ml/min: 500mg--2g c/24h. 2g c/12h*. --- Clc < 25--10ml/min: 500mg--1g c/24h. 2g c/24h*. --- Clc < 10ml/min: 250--500mg c/24h. 1g c/24h*. ------ *Neutropenia febril /MNG/endocarditis. Ajuste de dosis en daño renal: Niños: Clc 50--25ml/min: 50mg/Kg c/12--24h*. --- Clc < 25--10ml/min: 50mg/Kg c/12--24h*. --- Clc < 10ml/min: 50mg/Kg c/24--48h*. ------ *Neutropenia febril /MNG/endocarditis.

Efectos Adversos
Reacciones de hipersensibilidad, anafilaxis, distorsión del sabor en la boca al momento de la aplicación, náusea y/o vómitos, malestar abdominal, diarrea, reacciones adversas cutáneas severas (SCAR), cefalea, neurotoxicidad.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a las Cefalosporinas.

Precauciones
Sensibilidad a βetalactámicos, daño renal, Coombs falso positivo, riesgo potencial de reacciones adversas cutáneas severas (SCAR), reacciones adversas neurológicas que incluyen casos fatales o mortales de encefalopatía, mioclonía o convulsiones, sobreinfección, glucosuria falso positivo.

Categoría Embarazo
B.

Categoría Lactancia
Precaución.

Interacciones
Farmaco -- Farmaco: Aminoglucósidos: ↑ el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Vacuna BCG, contra el Cólera y Fiebre Tifoidea: ↓ sus efectos; Contraindicado. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentadas.

Notas de Seguridad
Nota 087/CNFV/DFV/DNFD 28 de septiembre de 2018 - ANTBIÓTICOS BETALACTÁMICOS – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE REACCIONES ADVERSAS CUTÁNEAS SEVERAS (SCAR) --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_de_betalactamicos_2018-fab.pdf ------ Nota 004-23/CNFV/DFV/DNFD 23 de febrero de 2023 --- EVALUACION DEL POTENCIAL, RIESGO DE CONVULSIONES ASOCIADO AL USO DE CEFALOSPORINAS --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_004-23.pdf