Información
Nombre
AMOXICILINA BASE

Descripcion
AMOXICILINA base o trihidratada 500mg, cápsula o tableta, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01.Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ AMOXICILINA base o trihidratada 250mg/5ml, polvo para suspensión o jarabe, frasco, 60--100ml. V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Infecciones orales, abscesos dentales. --- Erradicación del helicobacter pylori. --- Profilaxis postesplenectomia. --- Tratamiento y profilaxis de endocarditis. --- Infecciones vías urinarias. --- Infecciones de vías respiratorias altas - bronquitis, - neumonía. --- Otitis media. --- Infecciones ginecológicas. --- Meningitis por listeria. --- Ántrax.

Posología
La posología depende de la edad, peso y función renal del paciente, así como de la gravedad de la infección y la sensibilidad del patógeno, de acuerdo con las guías terapéuticas. ------ V.O.: DOSIS DE ADULTO: 500mg, tid o 1g 2--3 veces al día x 7 días.--- Dmáx: 6g/día, en dosis equivalentes. --- Erradicación del Helicobacter pylori: 2--3g/día en dosis divididas, asociado a un inhibidor de la bomba de protones y otros antibióticos x 14 días. ------ DOSIS PEDIÁTRICA: (En suspensión): Neonatos: < 3 meses: 20--30mg/Kg/24h ÷ bid. --- Dmáx: 2--4g/24h. --- Niños > 40 Kg: infecciones leves/moderadas: 250mg/dosis c/8h o 500mg/dosis c/12h. --- Infecciones severas: 500mg/dosis c/8h. ----- Ajuste de dosis en daño renal: Adultos: Clcr > 30ml/min: No ajustar. Clcr 10--30 ml/min: máximo 500mg de Amoxicilina bid. Clcr < 10ml/min: máximo 500mg de Amoxicilina id. ------ Ajuste de dosis en daño renal: Niños: Clc 50--25ml/min: No ajustar. Clc < 25--10ml/min: 13--25--33mg c/12h. Clc < 10ml/min: 13--25--33mg c/24h.

Efectos Adversos
Reacciones hipersensibilidad, antecedentes de reacción de hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas u otros agentes a ß-lactámicos, náuseas y/o vómitos, diarrea, colitis asociada al uso de antibióticos, elevación AST/ALT, nefritis intersticial, anemia hemolítica, granulocitopenia, neutropenia, trombocitopenia, agranulocitosis erupciones cutáneas, anafilaxia, angioedema, eritrodermia (dermatitis exfoliativa), meningitis aséptica.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, antecedentes de reacción de hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas u otros agentes a ß-lactámicos.

Precauciones
Reacciones de hipersensibilidad graves (anafilactoides y reacciones adversas cutáneas graves), antecedentes de reacción de hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas u otros agentes ß-lactámicos, colitis asociada al uso de antibióticos, elevaciones de las enzimas hepáticas, insuficiencia renal, cambios en el recuento sanguíneo, agranulocitosis, granulocitopenia y trombocitopenia, prolongación del tiempo de protrombina, pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG), antecedentes de convulsiones, epilepsia tratada, trastornos de las meninges, meningitis aséptica, mononucleosis infecciosas, sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles (uso prolongado).

Categoría Embarazo
B.

Categoría Lactancia
Se debe tomar la decisión de suspender la lactancia/Importancia del tratamiento para la madre.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Aciclovir: Se ↑ los niveles de ambos, al disminuir el aclaramiento renal; Utilice con precaución y monitorizar terapia. --- Alopurinol: Se ↑ el riesgo de reacciones de hipersensibilidad (rash en piel); Monitorizar terapia. --- Aspirina: Cualquiera de los dos ↑ los niveles del otro; Utilice con precaución y monitorizar terapia. --- Doxiciclina: Se ↓ el efecto terapéutico de Amoxicilina; Considerar modificación de la terapia. --- Metrotexate: Se ↑ el riesgo de toxicidad; Monitorizar terapia. ------ Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Planta Khat: Se ↓ la absorción de Amoxicilina; Evitar su uso.

Notas de Seguridad
Nota N°: 062/CNFV/DFV/DNFD 26 de mayo de 2015 --- RIESGO DE ERITRODERMIA (DERMATITIS EXFOLIATIVA) Y MENINGITIS ASÉPTICA CON PRODUCTOS QUE CONTIENEN AMOXICILINA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_062_amoxicilina.pdf ------ Nota 0235/CNFV/DFV/DNFD 18 de diciembre de 2017 --- NUEVAS PRECAUCIONES DE USO DE AMOXICILINA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_0235.pdf ------ Nota 087/CNFV/DFV/DNFD 28 de septiembre de 2018 --- ANTBIÓTICOS BETALACTÁMICOS – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE REACCIONES ADVERSAS CUTÁNEAS SEVERAS (SCAR) --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_de_betalactamicos_2018-fab.pdf ------ Nota 030-21/CNFV/DFV/DNFD 27 de diciembre de 2021 --- AMOXICILINA Y PRODUCTOS QUE LO CONTIENEN: REVISIÓN DE SEGURIDAD – EVALUACIÓN DE RIESGO POTENCIAL DE MENINGITIS ASÉPTICA --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_030-21.pdf ----- Nota 025-23/CNFV/DFV/DNFD 26 de julio de 2023 --- REACCIONES ALÉRGICAS A PENICILINAS Y SU REACTIVIDAD CRUZADA CON OTROS BETALACTÁMICOS. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_025_sobre_penicilinas_y_reacciones_alergicas.pdf ----- Nota 036-24/CNFV/DFV/DNFD 11 de julio de 2024 --- “ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN DE SEGURIDAD DE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS: AMOXICILINA Y CEFUROXIMA: SYNDROME DE KOUNIS, ENTEROCOLITIS Y REACCIONES CUTÁNEAS GRAVES.” --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_de_amoxi-_firmada.pdf