Información
Nombre
CARBAPENEM

Descripcion
CARBAPENEM: IMIPENEM 500mg con CILASTATINA 500mg, polvo liofilizado, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Infectología de Adulto, Infectología Pediátrica y Medicina Interna donde no hay Infectología. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Neumonía nosocomial o neumonía complicada que requiera hospitalización. --- Infecciones intra-abdominales complicadas. --- Infecciones genito-urinarias complicadas. --- Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos. --- Infecciones por aeróbicos y anaeróbicos tanto gram (-) como gram (+). --- Profilaxis quirúrgica. Septicemia adquirida en hospitales.

Posología
I.V.: DOSIS DE ADULTO: 1--2g/día, ÷ en 3--4 dosis. --- Dmáx: 4g/día.------ DOSIS PEDIÁTRICA: Niños ≥ 3 meses: 60mg--100/Kg/24h, ÷ c/6h. --- Dmáx: 4g/día.

Efectos Adversos
Reacciones alérgicas y anafilácticas, trastorno del gusto, decoloración de dientes y lengua, náuseas y/o vómitos, diarrea, colitis por antibióticos, aumento de las transaminasas y fosfatasa alcalina sérica, hipotensión, decoloración de la orina, trastornos hematológicos, eosinofilia, pérdida de audición, reacciones adversas cutáneas severas (SCAR), erupción cutánea, urticaria, prurito, dermatitis exfoliativa, eritema y dolor en el lugar de la inyección, flebitis, tromboflebitis, endurecimiento de la vena, fiebre, mareo, somnolencia, confusión, convulsiones, actividades mioclónicas.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Imipenem u otros antibióticos βeta-lactámicos, Vacunas vivas contra el Cólera, Fiebre Tifoidea, BCG, en conjunto con Ácido Valproico, Ganciclovir.

Precauciones
Sensibilidad a los antibacterianos βetalactámicos, daño hepático o renal, riesgo potencial de reacciones adversas cutáneas severas (SCAR), convulsiones, riesgo de superinfecciones, niños con problemas del SNC.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Precaución.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Ácido Valproíco: ↓ de las concentraciones plasmáticas de Ácido Valproico; Monitorizar terapia. --- Ganciclovir, Valganciclovir: Pueden provocar convulsiones en combinación con Carbapenem; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentadas.

Notas de Seguridad
Nota 087/CNFV/DFV/DNFD 28 de septiembre de 2018 --- ANTBIÓTICOS BETALACTÁMICOS – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE REACCIONES ADVERSAS CUTÁNEAS SEVERAS (SCAR) --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_de_betalactamicos_2018-fab.pdf