Información
Nombre
CARBAMAZEPINA

Descripcion
CARBAMAZEPINA 200mg, tableta, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ CARBAMAZEPINA 100mg/5ml, suspensión, frasco, 100ml, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento y prevención de las crisis tónico-clónicas parciales y/o generalizadas. --- Tratamiento de cuadros dolorosos como la neuralgia del trigémino.

Posología
V.O.: DOSIS DE ADULTO: Dosis Inicial: 100--200mg 1--2 veces al día; ---Dosis Usual: 0.8--1.2g/día. ------ DOSIS PEDIÁTRICA: Niños < 1 año: 100--200mg/día, en dosis dividida; --- Niños de 1--5 años: 200--400mg/día, en dosis dividida; --- Niños de 5--10 años: 400--600mg/día, en dosis dividida; --- Niños de 10--15 años: 0.6--1g/día, en dosis dividida.

Efectos Adversos
Anorexia, aumento de peso, boca seca, náusea y/o vómitos, estreñimiento o diarrea, anomalías en las pruebas de función hepática, ictericia colestásica y hepatocelular, hepatitis, pancreatitis, hipotensión, agravación de la hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias, bloqueo cardíaco, síncope y colapso, neumonitis o neumonía, hipersensibilidad pulmonar caracterizada por fiebre, disnea, aumento de la frecuencia urinaria, retención urinaria aguda, oliguria con presión arterial elevada, insuficiencia renal, frecuencia urinaria, retención urinaria aguda, azotemia, impotencia, infertilidad masculina, ginecomastia, proteinuria, depresión de la médula ósea, anemia aplásica, pancitopenia, leucopenia, trombocitopenia, leucocitosis, eosinofilia, agranulocitosis, disturbios visuales, aumento de la presión intraocular (PIO), erupciones pruriginosas y eritematosas, urticaria, SSJ, NET, pustulosis exantemática generalizada aguda (AGEP), reacciones de fotosensibilidad, alteraciones en la pigmentación de la piel, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, púrpura, alopecia, agravación del lupus eritematoso, diseminado, agresividad, agitación, depresión, activación de la psicosis, galactorrea, mialgías, artralgias, calambres en las piernas, alteraciones del metabolismo óseo con osteomalacia, cefalea, fiebre y escalofríos, fatiga, mareo, somnolencia, confusión, discinesias, parestesia, ataxia, edema, linfoadenopatías, retención de líquidos, hipotiroidismo, hiponatremia, mayor riesgo de malformaciones congénitas durante el embarazo.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, anormalidades de la conducción AV, historia de depresión de médula ósea, porfiria, en combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa IMAO(s).

Precauciones
Reacción de hipersensibilidad adversa a otros fármacos, incluidas reacciones a otros anticonvulsivos, daño hepático, cardíaco o renal, trastornos de la conducción cardíaca, bloqueos cardíacos AV de II° y III°, antecedente de alteraciones hematológicas, glaucoma, reacciones cutáneas, cambios notables en el comportamiento que puedan indicar pensamientos suicidas, depresión, trastorno convulsivo mixto, cribado del tubo neural, evitar la retirada brusca, hiponatremia, mayor riesgo de malformaciones congénitas durante el embarazo.

Categoría Embarazo
A.

Categoría Lactancia
No recomendada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Acetazolamida, Alopurinol, Fluconazol, Itraconazol: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Carbamazepina; Monitorizar terapia. --- Ácido Valpróico, Alcaloides de la Vinca, Amiodarona, Antagonistas de Receptores 5-HT3, AT(S), Busulfano, Carvedilol, Ciclofosfamida, Dacarbazina, Doxorubicina, Efavirenz, Estrógenos Conjugados Naturales de Origen Equino, Etopósido, Fenobarbital, Ifosfamida, Imatinib, Isosorbide Dinitrato, Lidocaína, Metilfenidato, Montelukast, Omeprazol, Productos para la Tiroides, Propranolol, Rifampicina Salbutamol, Sirolimus, Tacrolimus, Tamoxifeno, Trimetoprim con Sulfa, Zolpidem: Se ↓ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Adenosina: Se ↑ el riesgo de bloqueo cardiaco; Evitar uso conjunto. --- Alfacalcidol: Se ↑ sus requerimientos; Monitorizar terapia. --- Anovulatorios Orales, Ciclosporina, Clozapina, Doxiciclina, Haloperidol, Mebendazol, Medroxiprogesterona, Warfarina: Se ↓ su efecto terapéutico; Considerar modificación de la terapia. --- BCC: Se ↓ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia con BCC Dihidropiridinas; Considerar modificación de la terapia. --- Benzodiacepinas Orales: Se ↓ su efecto terapéutico; I.V. (uso crónico): Se ↓ el efecto terapéutico de Carbamazepina; Monitorizar terapia. --- Claritromicina, Danazol, Fluoxetina, Isoniazida: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Carbamazepina; Considerar modificación dela terapia. --- Fenitoína: Se ↓ el efecto terapéutico de ambos fármacos; Considerar modificación de la terapia. --- IMAO(s): Se antagoniza efecto anticonvulsivante; Puede tomar hasta 2 semanas después de su descontinuación para que los efectos del mismo se disipen; Evitar uso conjunto. --- IP, Lamotrigina: Se ↓ su efecto terapéutico; Se ↑ riesgo de toxicidad de Carbamazepina; Considerar modificación de la terapia. --- Litio: Se ↑ el riesgo de neurotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Paracetamol: Se ↓ el efecto terapéutico; Se ↑ el riesgo de hepatotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Sulpirida: Se antagoniza efecto anticonvulsivante; Considerar modificación de la terapia. --- Tretinoína: Se ↓ el efecto terapéutico de Carbamazepina; Monitorizar terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol, Gotu kola, Hierba de San Juan, Kava kava, Valeriana: ↑ la depresión del SNC; evitar uso conjunto. -- Evening primrose: Puede ↓ el umbral de las convulsiones; Evitar uso conjunto. -- Jugo de Toronja: Puede ↑ la concentración de Carbamazepina; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 008-21/CNFV/DFV/DNFD 19 de marzo de 2021 --- FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS EN EL EMBARAZO (LAMOTRIGINA Y LEVETIRACETAM): ASESORAMIENTO ACTUALIZADO TRAS UNA REVISIÓN EXHAUSTIVA DE SEGURIDAD --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/008-21_antiepilepticos.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf ----- Nota 051/CNFV/DFV/DNFD 20 de septiembre de 2024 --- EL LABORATORIO NOVARTIS INFORMÓ QUE YA NO SE RECOMIENDA EL USO DE TEGRETOL (CARBAMAZEPINA) 100MG/5ML SUSPENCIÓN ORAL, EN PACIENTES NEONATOS (MENORES DE 4 SEMANAS DE EDAD NACIDOS A TÉRMINO O MENORES DE 44 SEMANAS DE EDAD POSTMENSTRUAL EN BEBÉS PREMATUROS).--- ttps://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_051-24_0.pdf