Información
Nombre
CAPECITABINA

Descripcion
CAPECITABINA 500mg, tableta o cápsula, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Carcinoma colorectal metastático. --- Cáncer de mama metastático, resistente a quimioterapia.

Posología
Ver Guías del Servicio; individualizar dosis según patología y condición clínica del paciente. ------ DOSIS DE ADULTO: V.O.: Dosis Inicial: 2,500mg/m2/día, ÷ en 2 dosis iguales, aproximadamente c/2h x 2 semanas.

Efectos Adversos
Anorexia, disminución de peso, TGI, estomatitis, náuseas y/o vómitos, dolor abdominal, diarrea, hemorragia gastrointestinal, toxicidad cardiovascular, infarto de miocardio, infección del tracto respiratorio superior e inferior, supresión de la médula ósea, conjuntivitis, vértigo, trastornos cutáneos, síndrome descamativo manos pies, insomnio, depresión, artralgia, cefalea, fiebre, fatiga, letargia, parestesias, edema periférico, trombosis de venas profundas, tromboflebitis, deshidratación, infección por herpes.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, daño hepático y renal, leucopenia, neutropenia o trombocitopenia graves, deficiencia de dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD).

Precauciones
Pacientes ≥ 80 años de edad, desnutrición, diarrea severa, insuficiencia hepática, insuficiencia renal leve a moderada, diabetes mellitus, alteración de electrolitos, hipo/hipercalcemia pre-existente, deficiencia de la enzima dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD). ------ La Agenda Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado realizar pruebas de actividad de la enzima dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD) previo al tratamiento con fluoropirimidinas debido al riesgo de toxicidad grave en pacientes con deficiencia de esta enzima.

Categoría Embarazo
D.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Fenitoína: Se ↑ su efecto; Monitorizar terapia. --- Warfarina: Se ↑ su efecto; Monitorizar terapia y vigilar posibles sangrados. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentadas.

Notas de Seguridad
Nota /CNFV/DFV/DNFD de de 2019 --- ACTUALIZACIÓN DE SEGURIDAD – INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA PRESCRIBIR XELODA (CAPECITABINA) --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/016_nota_de_seguridad.pdf ----- Nota 0025-20/CNFV/DFV/DNFD 23 de junio de 2020 --- AGENCIA EUROPEA DE MEDICAMENTOS RECOMIENDA REALIZAR PRUEBAS DE ACTIVIDAD DE LA ENZIMA DIHIDROPIRIMIDINA DESHIGROGENASA (DPD) PREVIO AL TRATAMIENTO CON FLUOROACILO, CAPECITABINA Y TEGAFUR. --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/025-20_nota_de_seguridad_sobre_fluouracilo_capecitabina_y_tegapur.pdf ----- Nota 005-23/CNFV/DFV/DNFD 23 de febrero de 2023 --- RECORDATORIO DE INTERACCIÓN POTENCIALMENTE MORTAL DE BRIVUDINA CON ANTINEOPLÁSICOS QUE CONTIENEN 5-FLOUROPIRIMIDINAS Y CON FLUCITOCINA (TALES COMO CAPECITABINA, ETC.) --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_005-23.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf