Información
Nombre
TAPENTADOL

Descripcion
TAPENTADOL 50mg, tableta TABLETA RECUBIERTA DE LIBERACIÓN PROLONGADA V.O. VEN: E. Uso Restringido: Cuidados Paliativos, Geriatría, Algiología, Medicina Física y Rehabilitación, Medicina Interna, Medicina Familiar Grado de Distribución: 03E. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Terapia de tercera línea para el manejo del dolor crónico de moderado a severo con componentes neuropáticos.

Posología
DOSIS DE ADULTO: V.O.: 1 tableta c/12 horas.

Efectos Adversos
Disminución del apetito, sequedad de las mucosas, dispepsia, nauseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, exantema, prurito, alteraciones en la atención, hiperhidrosis, contracciones musculares involuntarias, cefalea, mareos, temblores, astenia, cansancio, somnolencia, edema, sensación de cambio en temperatura corporal,

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, íleo paralítico, obstrucción gastrointestinal, depresión respiratoria importante (en ámbitos no controlados o en los que no existen equipos de reanimación), asma bronquial aguda o grave o hipercapnia, intoxicación aguda por alcohol, hipnóticos, analgésicos que actúan a nivel central o principios activos psicotrópicos, uso concurrente de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o uso de IMAO en los últimos 14 días.

Precauciones
Disfunción hepática, insuficiencia renal severa, insuficiencia adrenal, hipotensión severa,convulsión, hiperalgesia y alodinia inducidas por opioides, síndrome serotoninérgico con uso concomitante de fármacos serotoninérgicos, depresión respiratoria potencialmente mortal en pacientes con enfermedad pulmonar crónica o en pacientes ancianos, caquécticos o debilitados, insuficiencia suprarrenal, hipotensión grave, evitar el uso en pacientes con shock circulatorio, riesgos de uso en pacientes con presión intracraneal aumentada, tumores cerebrales, traumatismo craneoencefálico o alteración de la conciencia, controlar la sedación y la depresión respiratoria, evitar el uso en pacientes con alteración de la conciencia o coma, adicción, abuso y mal uso, síndrome de dependencia, apnea central del sueño (ACS) e hipoxemia relacionada con el sueño. Acceso de los pacientes a la naloxona para el tratamiento de emergencia de la sobredosis de opioides.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Se debe tomar la decisión de suspender la lactancia/importancia del tratamiento para la madre.

Interacciones
Fármaco - Fármaco: Amitriptina, Azelastina, Brimonidina, Clonazepam, Dimenhidrato, Dimenhidramina, Flufenazina, Haloperidol, Hidroxicina, Imipramina, Lorazepam, Meperidina, Midazolam, Morfina, Paliperidona, Propofol, Quetiapina, Tramadol: Todos ↑ la sedación; Usar con Precaución/Controlar. --- Amitriptina, Escitalopram, Duloxetina, Fluoxetina, Imipramina, Meperidina, Tramadol, Verapamilo: Todos ↑ los niveles de serotonima; Modificar terapia/Controlar de cerca. --- Clozapina, Codeína, Diazepam, Fenobarbital, Ketamina, Levetiracetam, Olanzapina, Oxicodona, Sevoflurano: Todos ↑ la sedación igual que Tapentadol; Precausión/Vigilancia. --- Diazepam: Ambos ↑ la toxicidad del otro; Evitar o buscar alternativa. --- Dobutamina, Dopamina: Tapentadol ↑ la sedación y la Dobutamina, Dopamina, Efedrina, Epinefrina, Formoterol, Norepinefrina la disminuyen, el efecto de la interacción no está claro; Usar con Precaución/Supervisión. --- Eltrombopag: ↑ los niveles de Tapentadol; Usar con Precaución/Controlar. --- Fentanilo, Gabapentina: Todos ↑ los efectos igual que Tapentadol; Evitar o usar un fármaco alternativo. --- Tramadol: Puede reiniciar la dependencia a opiáceos; Evitar o usar un fármaco alternativo. --- Topiramato: ↑ la sedación; Modificar terapia/supervisar de cerca. ----- Fármaco - Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Ambos ↑ la sedación; Usar con Precaución/Controlar. -- Ambos ↑ la toxicidad del otro; Modificar terapia/ Controlar de cerca. --- Cafeína, Yohimbina: Tapentadol ↑ la sedación y la cafeína la disminuye, el efecto de la interacción no está claro; Usar con Precaución/Supervisión. --- Mariguana: Ambos ↑ la sedación; Usar con Precaución/Controlar.

Notas de Seguridad