Información
Nombre
ZOLEDRONICO ACIDO

Descripcion
ZOLEDRÓNICO ÁCIDO 4mg, solución, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Hematología, Geriatría, Urología, Medicina Interna y Cuidados Paliativos. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento de pacientes con hipercalcemia maligna inducida por tumores. --- Tratamiento de pacientes con metástasis óseas por carcinoma de mama o mieloma múltiple.

Posología
DOSIS DE ADULTO: I.V.: 4mg en perfusión durante 15min.

Efectos Adversos
Síndrome de hipersensibilidad inducida por medicamentos, TGI, alteraciones del gusto, sed, hipotensión, bradicardia, dolor en el pecho, aumento de creatinina, IRA, infección del tracto urinario, síndrome de Fanconi (lesión del túbulo renal proximal, puede causar hipofosfatemia, acidosis metabólica, entre otras), nefritis intersticial, trombocitopenia, conjuntivitis, inflamación de los ojos, erupción, prurito, reacciones locales en el lugar de la infusión, como enrojecimiento o inflamación; sudoración nocturna, ansiedad, insomnio, dolor musculoesquelético difuso, mialgias, rigores y temblores, artralgias, dolor óseo, cefalea, fiebre, escalofríos, síntomas gripales, fatiga, mareos, confusión, hipocalcemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, insuficiencia renal grave (CrCl <35 ml/min o evidencia de insuficiencia renal aguda), hipocalcemia.

Precauciones
Insuficiencia hepática, cardiaca y renal, deshidratación, asma sensible a la aspirina, mujeres en edad fértil, dolor severo de músculos, articulaciones y huesos, fracturas de fémur, hipocalcemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia. --- Requiere de control odontológico estricto. --- Se recomienda su uso en pacientes con hipercalcemia 14 mg/dl o más luego de una hidratación adecuada. --- Debe administrarse a nivel hospitalario para poder monitorizar a los pacientes en cuanto a sus electrolitos, calcio, fósforo, albúmina y función renal.

Categoría Embarazo
D.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Diuréticos de Techo Bajo, Tiazídicos: Se ↑ el riesgo de hipocalcemia; Monitorizar terapia. --- Talidomida: Se ↑ el riesgo de disfunción renal; Monitorizar terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentado.

Notas de Seguridad
Nota 0021/CNFV/DFV/DNFD 21 de enero de 2016 --- INFUSIÓN DE ÁCIDO ZOLENDRÓNICO: RIESGO DE REACCIONES DE FASE AGUDA Y EFECTOS RENALES --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/acido_zoledronico.pdf ----- Nota 25/CNFV/DFV/DNFD 22 de marzo de 2016 --- POSIBLE RIESGO DE OSTEONECROSIS DEL CANAL AUDITIVO EXTERNO ASOCIADOS AL USO DE BIFOSFONATO --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_045cnfvdfvdnfd_.pdf ----- Nota 0063/CNFV/DFV/DNFD 24 de julio de 2017 --- ÁCIDO ZOLENDRÓNICO: CASOS DEL SÍNDROME DE FANCONI --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad-0063-cnfv-dfv-dnfd.pdf