Información
- Nombre
- ANFOTERICINA B
- Descripcion
- ANFOTERICINA B 50mg, polvo liofilizado, I.V. VEN: V. Uso Restringido: para uso hospitalario por el Servicio de Infectología, Medicina Interna y Pediatría donde no hay infectología. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Infecciones por hongos: aspergillosis, - candidiasis, - cryptococosis, - histoplasmosis.
- Posología
- Las dosis deben ser individualizadas de acuerdo al tipo de micosis profunda y respuesta clínica del paciente, debe ser administrada según protocolos de medicina basada en evidencia de la especialidad correspondiente. ------ I.V.: DOSIS DE ADULTO: 300mcg/Kg/día en 2--6/h; aumentar gradualmente hasta 1mg/Kg/día. --- Dmáx: 1.5mg/Kg/día. ------ DOSIS PEDIÁTRICA: 0.5--1mg/Kg/24h c/día o 1.5mg/Kg/dosis en días alternos. --- Dmáx: 1.5mg/Kg/24h. ------ Ajuste de dosis en daño renal: Con IR pre existente: No ajustar. Si IR es secundaria a Anfotericina B, ↓ dosis 50% o dosis c/72h.
- Efectos Adversos
- Anorexia, pérdida de peso, dispepsia, náuseas y/o, vómitos, diarrea, dolor epigástrico, gastroenteritis hemorrágica, melena, anomalías en las pruebas de función hepática, ictericia, fallo hepático agudo, hipotensión, hipertensión, arritmias, insuficiencia cardíaca, shock, disnea, broncoespasmo, edema pulmonar no cardiogénico, neumonitis por hipersensibilidad, deterioro y anomalías de la función renal, oliguria, anuria, falla renal aguda, anemia normocítica normocrómica, leucopenia, trombocitopenia, leucocitosis, agranulocitosis, eosinofilia, alteraciones de la coagulación, diplopía, visión borrosa, pérdida de audición, tinitus, vértigo transitorio, reacciones alérgicas y locales, dolor generalizado incluyendo mialgias y artralgias, cefalea, fiebre, malestar, sofocos, neuropatía periférica, encefalopatía, convulsiones, dolor en el lugar de inyección con o sin flebitis o tromboflebitis, hipocalemia, hipercalemia, hipomagnesemia.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad.
- Precauciones
- Disfunción hepática y renal. --- Evitar las infusiones rápidas.
- Categoría Embarazo
- B.
- Categoría Lactancia
- Contraindicada.
- Interacciones
- Fármaco -- Fármaco: Acetazolamida, Corticosteroides, Digoxina: Se ↑ el riesgo de hipocalemia; Monitorizar terapia. --- Aminoglucósidos: Se ↑ el riesgo de nefrotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Aciclovir, Cisplatino, Polimixina B, Tacrolimus, Tobramicina: Se ↑ el riesgo de nefrotoxicidad y ototoxicidad; Monitorizar terapia. --- Captopril: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Monitorizar terapia. --- Ciclosporina: Se ↑el riesgo de nefrotoxicidad; Considerar modificación de la terapia. --- Relajantes Musculares, Succinilcolina: Se ↑ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Rituximab, Tenofovir: Se ↑ el riesgo de ototoxicidad; Monitorizar terapia. ------ Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentadas.
- Notas de Seguridad
- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf ----- Nota 025-24/CNFV/DFV/DNFV 03 de junio de 2024 --- NUEVA INFORMACIÓN DE SEGURIDAD SOBRE ANFOTERICINA B E HIPERPOTASEMIA --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/025-24-nsm-nueva_informacion_de_seguridad_de_medicamentos-boletin_aemps_enero_24.pdf