Información
- Nombre
- SEVOFLURANO INHALACIÓN
- Descripcion
- SEVOFLURANO, solución, frasco, 250ml, Inhalación. VEN: V. Uso Restringido: Anestesia Pediátrica. Grado de Distribución: 03E. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Inducción y mantenimiento de la anestesia general en pacientes pediátricos.
- Posología
- La concentración alveolar mínima (CAM) es de 2.05%, siendo mayor en niños. --- DOSIS PEDIÁTRICA: Inducción anestésica; 8%; -- Anestesia quirúrgica: 0.5--1.5 CAM. --- En pacientes pediátricos, la CAM es más alta (alrededor del 2.5%) y las concentraciones deben de ajustarse proporcionalmente.
- Efectos Adversos
- Depresión cardiorrespiratoria, náuseas y/o vómitos, hipotensión, IRA, hipertermia maligna. --- Eventos adversos durante el período de inducción: Agitación, laringoespasmo, taquicardia, obstrucción de las vías respiratorias. --- Eventos adversos durante el período de mantenimiento y en el post operatorio: Agitación, aumento de la salivación, náuseas y/o vómitos, hipotensión, bradicardia, tos, apnea, agitación, somnolencia, temblor.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, disfunción hepática de moderada a grave, hepatitis debido a anestésicos halogenados, insuficiencia renal, hipertermia maligna, falta de soporte ventilatorio.
- Precauciones
- Disfunción hepática, insuficiencia hepática, hepatitis postoperatoria, hipotensión, riesgo de bradicardia en niños con síndrome de Down, disfunción ventricular, prolongación del intervalo QT, depresión respiratoria, lesión renal, insuficiencia renal, anemia, agitación, delirio, aumento de la PIC, convulsiones, neurotoxicidad pediátrica, susceptibilidad a hipertermia maligna, mixedema, hipercalemia, trastornos mitocondriales. --- El uso repetido o prolongado (más de 3 horas) en niños de hasta aproximadamente 3 años de edad puede potencialmente conducir a trastornos del neurodesarrollo. --- Utilice el vaporizador apropiado.
- Categoría Embarazo
- D.
- Categoría Lactancia
- Precaución.
- Interacciones
- Fármaco -- Fármaco: Adrenalina: ↑ efecto arritmogénico del miocardio; Usar Alternativa. --- Agonistas alfa y beta: Se ↑ el riesgo de arritmias ventriculares; Considerar modificación de la terapia. --- Agonistas beta2: (Salbutamol): Se ↑ el riesgo de arritmias malignas; Considerar modificación de la terapia. --- Amiodarona: Se ↑ el riesgo de efectos adversos cardiovasculares; Monitorizar terapia. --- Betabloqueadores: ↑ los efectos negativos; disminuyendo la contractilidad, conductividad y la frecuencia cardíaca; Considerar modificación de la terapia. --- Fentanilo: Se ↑ el efecto terapéutico de ambos (sinergistas); pude conducir a un fallo del ritmo cardiaco, hipotensión, depresión del SNC, depresión respiratoria, relajación musculoesquelética, sedación profunda, coma, muerte; Usar Alternativa. --- Isoniazida: Se ↑ el efecto terapéutico de Sevoflurano; Monitorizar terapia. --- Relajantes Musculares: Se ↑ sus efectos terapéuticos; Monitorizar terapia. --- Sulpiride: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Monitorizar terapia. --- Verapamilo: Deterioro de la conducción atrioventricular; Monitorizar terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Alteraciones de la coagulación ↑ el riesgo de sangrado trans y postoperatorio. --- Kava kava: Podría ↑ los efectos de la anestesia y otros medicamentos que se usan durante y después de una cirugía. Deje de tomar Kava kava por lo menos 2 semanas antes de someterse a una cirugía. --- Hierba de San Juan: ↑ los efectos del hipotensión severa y un despertar tardío; Evitar uso conjunto.
- Notas de Seguridad
- Nota 140/CNFV/DFV/DNFD 23 de diciembre de 2016 --- ANESTESICOS GENERALES Y MEDICAMENTOS DE SEDACIÓN: NUEVAS ADVERTENCIAS PARA NIÑOS PEQUEÑOS Y MUJERES EMBARAZADAS --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/anestesicos_generales_2016.pdf ----- Nota 007/CNFV/DFV/DNFD 6 de marzo de 2018 --- RESUMEN DE LA REVISIÓN DE SEGURIDAD: EVALUACIÓN DEL POTENCIAL RIESGO DE EFECTOS NEGATIVOS EN EL DESARROLLO CEREBRAL DE LOS NIÑOS ASOCIADOS A MEDICAMENTOS SEDANTES Y ANESTESICOS (PROPOFOL, KETAMINA, SEVOFLURANO, DESFLURANO E ISOFLURANO) --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_007_0.pdf ----- Nota 045/CNFV/DFV/DNFD 28 de junio de 2018 --- HEALTH CANADA REALIZA EVALUACIÓN SOBRE EL RIESGO POTENCIAL DE LATIDO CARDÍACO LENTO (BRADICARDIA) EN NIÑOS CON SÍNDROME DE DOWN ASOCIADO A SEVOFLURANO --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_045.pdf