Información
Nombre
QUETIAPINA

Descripcion
QUETIAPINA FUMARATO 200mg, tableta, V.O. VEN: E. Uso restringido: Psiquiatría. Paidosiquiatría. Grado de Distribución: 02. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento para la psicosis en pacientes con parkinsonismo asociado a otros antipsicóticos. --- Estados de agitación en pacientes medicados por demencia y delirium que presenten síntomas parkinsonianos ante el uso de antipsicóticos. --- Manía. --- Depresión bipolar.

Posología
DOSIS DE ADULTO: V.O.: Psicosis: Dosis Inicial: 25mg, bid incrementar gradualmente 25--50mg hasta alcanzar 300--400mg/día ÷ en 2--3 tomas x día; -- Dosis de Mantenimiento: 300--800mg/día. --- Manía: Dosis Inicial: 50mg, bid x día; -- Dosis Usual: 400--800mg/día. --- Depresión bipolar: Dosis Inicial: 50mg/día; -- Dosis de Mantenimiento: 300mg/día.

Efectos Adversos
Aumento del apetito, aumento de peso, sequedad de boca, dispepsia, vómitos, estreñimiento, insuficiencia hepática, hipercolesteronemia, hipertriglicerinemia, elevación ALT, hipotensión ortostática, aumento de la presión arterial diastólica, taquicardia, palpitaciones, arritmias, síncope, prolongación del intervalo QT, anemia, leucopenia, neutropenia, eosinofilia, visión borrosa, SSJ, irritabilidad, hiperprolactinemia, cefalea, fiebre, fatiga, somnolencia, mareo, síntomas extrapiramidales, disartria, edema periférico, astenia leve, síndrome neuroléptico maligno, disminución de T4 total, hiperglicemia, elevación de los niveles de gamma-GT, síntomas de retirada, comer dormido (SW), desorden relacionado a caminar dormido (SRED.)

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, la administración concomitante de Inhibidores de las Proteasas del VIH, agentes antifúngicos de tipo Azoles, Eritromicina, Claritromicina.

Precauciones
Aumento de peso, Insuficiencia hepática, dislipidemia, hipotensión, enfermedad cardiovascular conocida, apnea del sueño, leucopenia, catarata, cáncer de mama, convulsiones, ECV, riesgo de DRESS, hiperglicemia, síntomas de abstinencia después de la interrupción brusca.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Se debe tomar la decisión de suspender la lactancia/importancia del tratamiento para la madre.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Agonista de Dopamina: Se ↑ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Antidepresivos, Captopril, Carvedilol, Dextrometorfano, Doxorubicina, Haloperidol, Labetalol, Metilfenidato, Propafenona, Tamoxifeno: Se ↑ el efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Benzodiacepinas: Se ↑ el riesgo de depresión respiratoria e hipotensión; Considerar modificación de la terapia. --- Carbamazepina, Fenitoína: Se ↓ el efecto terapéutico de Quetiapina; Considerar modificación de la terapia. Ciprofloxacina, Litio: Se ↑ los niveles y los efectos de Quetiapina; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ la depresión del SNC; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota N°: 031/CNFV/DFV/DNFD 18 de marzo de 2015 --- REVISIÓN DEL PERFIL DE SEGURIDAD DE LOS ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS Y EL RIESGO DE DAÑO HEPÁTICO --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/antipsicoticos_atipicos.pdf ----- Nota N°: 065 /CNFV/DFV/DNFD 29 de mayo de 2015 --- MEDICAMENTOS QUE INDUCEN PROLONGACIÓN DEL INTERVALO QT --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/prolongacion_del_qt.pdf ----- Nota 0100/CNFV/DFV/DNFD 11 de septiembre de 2017 --- ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE LA APNEA DEL SUEÑO --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_informativa_antipsicoticos_atipicos.pdf ----- Nota 228/CNFV/DFV/DNFD 14 de diciembre de 2017 --- ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE CAMINAR DORMIDO (SW) Y DESORDEN DE COMER DORMIDO (SRED) ---- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_0228.pdf ----- Nota 044/CNFV/DFV/DNFD 19 de junio de 2018 --- RIESGO POTENCIAL DE REACCIÓN A MEDICAMENTOS CON EOSINOFILIA Y SINTOMAS SISTEMICOS (DRESS) CON EL USO DE ANTISICOTICOS ATIPICOS --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_044.pdf -----Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf