FOF 2024

Información

Nombre: PREDNISONA O PREDNISOLONA
Descripcion: PREDNISONA 50mg, tableta, V.O. VEN: E. Grado de Distribución: 03. Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ PREDNISONA o PREDNISOLONA 5mg, tableta, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01.Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ PREDNISONA o PREDNISOLONA 1--3mg/ml, jarabe o solución, 60-- 120ml, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
Indicaciones: Supresión de enfermedades inflamatorias y alergias, con fármacos antineoplásicos en los linfomas y leucemias agudas.
Posología: V.O.: DOSIS DE ADULTO: 5--60mg/día, ÷ en 4 dosis. ------ DOSIS PEDIÁTRICA: 0.1--2mg/Kg/día, c/3--4 horas. --- Ver guías del servicio. --- La dosis debe ser individualizada según patología, peso y respuesta terapéutica del paciente.
Efectos Adversos: Anafilaxia, supresión del crecimiento en los niños, aumento del apetito y del peso, dispepsia, náuseas, esofagitis ulcerativa, úlcera péptica, distensión abdominal, hepatomegalia, aumento de los niveles de enzimas hepáticas, pancreatitis, hipertensión, bradicardia, arritmias cardíacas, cardiomegalia, ICC, IM, síncope, colapso circulatorio, paro cardíaco, ruptura del miocardio después de un infarto de miocardio, cardiomiopatía hipertrófica en bebés prematuros, edema pulmonar, crisis renal esclerodérmica en pacientes con esclerosis sistémica, alteración de la motilidad y el número de espermatozoides, exoftalmos, glaucoma, aumento de la PIO, cataratas subcapsulares posteriores, corioretinopatía central serosa, vértigo, dermatitis alérgica, erupción, urticaria, acné, atrofia cutánea y subcutánea, eritema facial, hiper o hipopigmentación, alteración de la cicatrización de heridas, hiperhidrosis, petequias, equimosis, angioedema, absceso estéril, estrías, piel delgada y frágil, adelgazamiento del cuero cabelludo, cuero cabelludo seco, hirsutismo, depósitos anormales de grasa, depresión, inestabilidad emocional, euforia, insomnio, cambios de humor, cambios de personalidad, pérdida de masa muscular, debilidad muscular, miopatía esteroide, miopatías proximales, ruptura de tendones, osteonecrosis avascular, osteonecrosis de las cabezas femoral y humeral, osteoporosis, fractura patológica de huesos largos, fracturas por compresión vertebral, artropatía de Charcot, cefalea, malestar general, aumento de la PIC con papiledema (pseudo-tumor cerebri), aracnoiditis, meningitis, convulsiones, neuritis, neuropatía, paraparesia, paraplejia, parestesia, trastornos sensoriales, tromboflebitis, vasculitis, hipo, edema, embolia grasa, facies lunares, retención de líquidos, balance nitrogenado negativo, enmascaramiento de infecciones, manifestaciones de diabetes mellitus latente y mayores requerimientos de insulina o agentes hipoglicemiantes orales en diabéticos, hipocalemia, alcalosis hipocalemia, retención de sodio. ------ Tratamientos de larga duración: Úlceras gástricas y duodenales, hemorragias gastrointestinales, linfopenia, eosinopenia, policitemia, visión borrosa síndrome de Cushing, obesidad faciotroncular con cara de luna llena.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, infecciones sistémicas, infecciones graves no tratadas, infecciones víricas agudas (ej. herpes simple, herpes zoster, varicela), Vacunas de virus vivos en inmunosupresión, no se debe usar concomitantemente dicloruro de Radio 223 (Radiofármaco) con Abiraterona y Prednisona/prednisolona.
Precauciones: Equilibrio hidroelectrolítico, glicemia, supresión suprarrenal. ----- Tratamientos largos: Con el crecimiento y desarrollo, en niños, insuficiencia hepática, úlcera péptica, colitis ulcerativa, diverticulitis, perforación GI, cirrosis hepática, insuficiencia cardiovascular, hipertensión arterial, crisis renal esclerodérmica en pacientes con esclerosis sistémica, insuficiencia renal, glaucoma, cataratas, herpes simple ocular, reacciones cutáneas, alteraciones del comportamiento y del estado de ánimo, osteoporosis, esclerosis sistémica, trastornos tromboembólicos, infecciones, tuberculosis latente, enfermedades víricas, hipotiroidismo, miastenia grave, diabetes mellitus, Sarcoma de Kaposi, uso de Vacunas vivas o vivas atenuadas.
Categoría Embarazo: D.
Categoría Lactancia: No recomendada.
Interacciones: Fármaco -- Fármaco: Agentes anticoagulantes orales (Warfarina): Pueden ↓ los efectos anticoagulantes; Monitorizar terapia. --- AINE(s): ↑ el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales; Monitorizar terapia. --- Amiodarona, Sirolimus: Pueden ↓ sus efectos; Evitar o buscar alternativa. --- Anfotericina: Puede ↑ la hipocalemia; Monitorizar terapia. --- Antiácidos (aluminio y magnesio): Pueden ↓ los efectos de la Prednisona; Monitorizar terapia. --- Barbitúricos, Fenitoína, Rifampicina: Pueden ↓ los efectos de los Corticoesteroides; Puede requerir ↑ de la dosis de la Prednisona. --- Carbamazepina: Puede ↓ los efectos de la Prednisona; Puede requerir ↑ de la dosis de la Prednisona. --- Ciclosporina, Isoniacida, Salicilatos, Vacunas Inactivas: Se ↓ sus efectos; Evitar uso conjunto. --- Ciprofloxacina, Levofloxacina: ↑ el riesgo de ruptura tendinosa con Corticoesteroides. Usar con precaución; Monitorizar terapia. --- Colestiramina: Pueden ↓ los efectos de los Corticoesteroides; Monitorizar terapia. --- Dexametasona, Efavirenz, Hidrocortisona: Pueden ↓ los niveles y los efectos de Prednisona. Usar con precaución. --- Digoxina: Puede ↑ el efecto tóxico con la Prednisona; Evitar uso conjunto. --- Diclofenaco: Cada uno ↑ la toxicidad del otro. ↑ el riesgo de úlcera GI; Usar con precaución; Monitorizar terapia. --- Fluconazol, Itraconazol, Verapamilo: Pueden ↑ los niveles y los efectos de la Prednisona; Monitorizar terapia. --- Heparina: ↓ su efectos anticoagulante; Monitorizar terapia. --- Midazolam: Puede ↓ sus efectos; Monitorizar terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ la irritación de mucosa gástrica; Evitar uso conjunto. --- Echinacea, Uña de gato: Tienen propiedades inmunoestimulantes; Evitar uso conjunto. --- Hierba de San Juan: Puede ↓ la concentración de Corticoesteroides; Evitar uso conjunto. --- Jugo de Toronja: Puede ↑ los niveles y los efectos de la Prednisona. Usar con precaución; Monitorizar terapia.
Notas de Seguridad: Nota 0122/CNFV/DFV/DNFD 17 de octubre de 2017 --- CORTICOIDES: RARO RIESGO DE CORIORETINOPATÍA CENTRAL GRAVE CON LA ADMINISTRACIÓN LOCAL, ASÍ COMO SÍSTEMICA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_0122-cnfv-dfv-dnfd.pdf ----- Nota 071/CNFV/DFV/DNFD de de 2018 --- PREDNISONA/PREDNISOLONA PARA USO ORAL – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE UNA COMPLICACIÓN GRAVE LLAMADA CRISIS RENAL ESCLERODÉRMICA EN PACIENTES CON ESCLEROSIS SISTÉMICA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_prednisonaprednisolona_2018.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf

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