Información
Nombre
OXICODONA

Descripcion
OXICODONA CLORHIDRATO 10mg, tableta de liberación prolongada, V.O. VEN: V. Uso Restringido: Anestesiólogos, Oncólogos, Ortopedas, Máster en dolor, Médicos que proveen cuidados paliativos, Hematólogos. Grado de Distribución: 04.Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ OXICODONA CLORHIDRATO 20mg, tableta de liberación prolongada, V.O. VEN: V. Uso Restringido: Anestesiólogos, Oncólogos, Ortopedas, Máster en dolor, Médicos que proveen cuidados paliativos, Hematólogos. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento del dolor moderado y severo en pacientes oncológicos y no oncológicos. --- Dolor neuropático y mixto.

Posología
DOSIS DE ADULTO: V.O.: Dosis Inicial: 10mg/dosis, c/12 h. La dosificación correcta para cualquier paciente individual es aquella que controla el dolor y que es bien tolerada, durante las 12h completas; la necesidad de una medicación de rescate de más de dos veces al día indica que debe aumentarse la dosis.

Efectos Adversos
Disminución del apetito, sequedad de boca, dispepsia, náuseas y/o vómitos, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea, hipotensión postural, bradicardia, palpitación, taquicardia, broncoespasmo, disnea, urgencia urinaria, vértigo, rubor facial, erupciones cutáneas, prurito, sudoración, alucinaciones, ansiedad, depresión, nerviosismo, insomnio, pensamientos extraños, rigidez muscular, cefalea, astenia, mareos, somnolencia, estado de confusión, temblor, hiponatremia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, niños < de 12 años, vaciado gástrico retrasado, riesgo de íleo paralítico, abdomen agudo, Corpulmonale, depresión respiratoria aguda, asma bronquial grave, EPOC grave, daño renal severo, PIC aumentada, feocromocitoma, alcoholismo agudo.

Precauciones
Hipersensibilidad a opioides, ancianos, debilitados, obesidad mórbida, dificultad para tragar, trastornos inflamatorios intestinales, insuficiencia hepática grave, enfermedades del tracto biliar, abdomen agudo, enfermedades pancreáticas, estreñimiento en pacientes con angina inestable y con infarto de miocardio, hipotensión, arritmias cardíacas, asma, enfisema, EPOC, insuficiencia renal grave, hiperplasia prostática, estenosis uretral, cólico nefrítico, anemia, psicosis tóxica, cifoescoliosis, epilepsia o tendencia a las convulsiones, trauma craneal, lesión cerebral, aumento de presión intracraneal preexistente, gota, hipotiroidismo, mixedema, enfermedad de Addison, insuficiencia adrenocortical, hipovolemia, pacientes que estén tomando IMAO, deficiencia de vitamina K, dependencia conocida a los opioides, delirium tremens, alcoholismo agudo. Daños por la interrupción repentina de los analgésicos opioides, con síntomas graves de abstinencia, dolor incontrolado, angustia psicológica y suicidio, así como intentos de encontrar otras fuentes de analgésicos opioides, que pueden confundirse con la búsqueda de drogas por abuso o con opioides ilícitos, como heroína y otras sustancias.

Categoría Embarazo
B.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Amiodarona, Clozapina, Difenhidramina, Haloperidol: ↓ el efecto terapéutico de Oxicodona; Monitorizar terapia. --- Antibióticos Macrólidos, Antifúngicos, Azoles, Ritonavir: Pueden ↑ los niveles y los efectos tóxicos de Oxicodona. Ajustar la dosis. --- Antidepresivos, Dextrometorfano, Fluoxetina, IMAO(s), Litio, Meperidina: Se ↑ el riesgo del síndrome de serotonina; Considerar modificación de la terapia. --- Carbamazepina, Fenitoína, Rifampicina: Pueden ↓ los niveles y los efectos de Oxicodona. Ajustar la dosis. --- Depresores del Sistema Nervioso Central (Ej., Dexmedetomidina, Fentanilo, Meperidina, Midazolam, Morfina, Oxicodona, Propofol, Tramadol): Pueden ↑ la depresión respiratoria. Considerar modificación de la terapia. --- Linezolid: Puede ↑ los efectos tóxicos de Oxicodona. Riesgo de hipotensión. Buscar alternativa. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ la depresión del SNC; Evitar uso conjunto. --- Jugo de toronja, Hierba de San Juan, Valeriana: ↑ la depresión del SNC; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 011-2015/CNFV/DFV/DNFD 07 de enero de 2015 --- OXICODONA: RECOMENDACIONES DE USO --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/oxicodona.pdf ----- Nota17/CNFV/DFV/DNFD 30 de enero de 2015 --- RIESGOS DERIVADOS DEL USO DE ANALGÉSICOS DURANTE EL EMBARAZO --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/analgesi_en_embaraz.pdf ----- Nota 223/CNFV/DFV/DNFD 13 de diciembre de 2017 --- HEALTH CANADA REFUERZA LA INFORMACIÓN DE SEGURIDAD PARA TODOS LOS MEDICAMENTOS OPIODES --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_223.pdf ----- Nota 0229/CNFV/DFV/DNFD 14 de diciembre de 2017 --- ¿CUÁL ES EL RIESGO DE INTERACCIÓN ENTRE OPIODES E INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA? --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_0229.pdf ----- Nota 064/CNFV/DFV/DNFD 23 de septiembre de 2019 --- LA FDA IDENTIFICA LOS DAÑOS REPORTADOS POR LA INTERRUPCIÓN REPENTINA DE LOS ANALGÉSICOS OPIODES --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/skm_c45819100709011.pdf ----- Nota 0041-20/CNFV/DFV/DNFD 01 de septiembre de 2020 --- FDA RECOMIENDA A LOS PROFESIONALES DE LA SALUD DISCUTIR CON LOS PACIENTES EL USO DE NALOXONA CUANDO SE PRESCRIBA ANALGÉSICOS OPIOIDES Y MEDICAMENTOS PARA TRATAR LOS TRASTORNOS DE CONSUMO DE OPIOIDES --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/nota_041-20_naloxona.pdf ----- Nota 013-23/CNFV/DFV/DNFD 13 de mayo 2023 ---ANALGÉSICOS OPIODES – ACTUALIZACIÓN DE PRESCRIPCIÓN PARA USO SEGURO. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/0013-23_nota_de_seguridad.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf ----- Nota N° 032-24/CNFV/DFV/DNFD 9 de julio de 2024 --- BOLETÍN DE SEGURIDAD DE ABRIL DE 2024 SOBRE MEDICAMENTOS DE USO HUMANO EMITIDO POR LA AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS (AEMPS), NUEVA DE INFORMACIÓN DE SEGURIDAD PARA: ADAGRASIB, […], ETAMBUTOL, LITIO, MERCAPTOPURINA, OXICODONA, TRIMETAZIDINA, VINCRISTINA. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_032-24.pdf