Información
- Nombre
- NOREPINEFRINA
- Descripcion
- NOREPINEFRINA BITARTRATO (sal), equivalente a NOREPINEFRINA (base) 1mg/ml, solución, I.V. VEN: V. Grado de Distribución: 3E. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Hipotensión aguda. --- Paro cardíaco.
- Posología
- Dosis debe ser individualizada según la necesidad del paciente. Ver Guías del Servicio de Cardiología. --- I.V.: DOSIS DE ADULTO: Dosis Inicial: 0.5–1mcg/min, evaluar respuesta adecuada; Rango de dosis usual: 8–12mcg/min; -- Dosis de Mantenimiento: 2–4mcg/min. ------ DOSIS PEDIATRICA: Dosis Inicial: 0.05–0.1mcg/Kg/min, evaluar respuesta adecuada. --- Dmáx: 2mcg/Kg/min.
- Efectos Adversos
- Náuseas y/o vómitos, hipertensión, bradicardia, arritmias, disnea, dificultad respiratoria, retención urinaria, rash, urticaria, prurito, transpiración, ansiedad, inquietud, cefalea, mareos severos o sensación de desmayos, confusión, temblor, isquemia periférica, extravasación, necrosis o gangrena en el lugar de inyección.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, úlceras o sangrados gastrointestinales, hipotensión debida a déficit de volumen sanguíneo, hipoxia profunda, trombosis vascular periférica (excepto que sea un procedimiento para salvar vidas), sustancias que sensibilizan el tejido cardiaco (Halotano, Ciclopropano, debido al riesgo de taquicardia ventricular o fibrilación).
- Precauciones
- Alergia a Sulfitos, hipertensión, trombosis vascular coronaria, mesentérica o periférica. Evitar la extravasación en el sitio de infusión, uso concomitante con IMAO(s).
- Categoría Embarazo
- C.
- Categoría Lactancia
- Precaución.
- Interacciones
- Fármaco – Fármaco: Acetazolamida, Antiácidos (Hidróxido de Magnesio): Se ↑ el efecto terapéutico de Norepinefrina; Monitorizar terapia. --- Agonistas Beta2 (Ej., Formoterol, Salbutamol): Se ↓ la concentración sérica de potasio; ↑ la presión arterial y la frecuencia cardiaca; Monitorizar terapia.Anestésicos Generales, Digoxina: ↑ el riesgo de arritmias ventriculares; Considerar modificación de la terapia. --- Antidrepesivos Tricíclicos [AT(s)]: Se ↑ o ↓ los efectos de Norepinefrina; Considerar modificación de la terapia. --- Beta-Bloqueadores: Se ↑ el riesgo de hipertensión; Considerar modificación la terapia. --- Fenotiazinas: Se ↑ el riesgo de arritmias ventriculares peligrosas para la vida; Evitar uso conjunto. --- Formoterol, Salbutamol: Se ↓ la concentración sérica de potasio; ↑ la presión arterial y la frecuencia cardiaca; Monitorizar terapia. --- IMAO(s): Se ↑ la presión arterial; Puede tomar hasta 2 semanas después de la descontinuación de IMAO(s) para que los efectos de los mismos se disipen; Evitar uso conjunto. --- Insulinas, Metformina, Sulfonilureas: Se ↓ sus efectos terapéuticos; Monitorizar terapia. --- Linezolid: Se ↑ el riesgo de episodios agudos de hipertensión; Evitar uso conjunto. --- Metildopa: Se ↑ el efecto terapéutico de Norepinefrina; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentado.
- Notas de Seguridad
- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf