Información
Nombre
MILRINONA

Descripcion
MILRINONA 1mg/ml, solución, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Anestesia Cardiovascular. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Insuficiencia cardiaca. --- Hipertensión pulmonar por corto tiempo.

Posología
I.V.: DOSIS DE ADULTO: Dosis de Carga: 50mcg/Kg, administrar lentamente a lo largo de 10min; -- Dosis de mantenimiento: 0.375--0.75mcg/Kg/min. ------ DOSIS PEDIATRICA: Dosis de Carga: 50--75µg/Kg, administrar durante 30--60seg. -- Perfusión continua: 0,25--0,75µg/Kg/min durante un período de hasta 35h. --- La duración del tratamiento dependerá de la respuesta del paciente. ------ Ajuste de dosis en daño renal: Clcr 50ml/min: Administrar 0.43mcg/Kg/min. --- Clcr 40ml/min: Administrar 0.38mcg/Kg/min. --- Clcr 30ml/min: Administrar 0.33mcg/Kg/min. --- Clcr 20ml/min: Administrar 0.28mcg/Kg/min. --- Clcr 10ml/min: Administrar 0.23mcg/Kg/min. --- Clcr 5ml/min: Administrar 0.2mcg/Kg/min.

Efectos Adversos
Shock anafiláctico, hipotensión, taquicardia ventricular, arritmias supraventriculares, fibrilación ventricular, actividad ventricular ectópica, angina, broncoespasmo, trombocitopenia, rash cutáneo, cefaleas, temblor, hipopotasemia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, hipotensión previa, valvulopatía obstructiva severa aórtica o pulmonar, estenosis aórtica subvaluar hipertrófica, fase aguda del infarto de miocardio, hipovolemia grave.

Precauciones
Pacientes pediátricos, neonatos después de cirugía cardiaca abierta, hepatotoxicidad, hipotensión previa, arritmias ventriculares y supraventriculares, ectopia ventricular, alteración de la conducción del nodo AV, valvulopatía aórtica o pulmonar obstructiva grave o con estenosis subaórtica hipertrófica, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal grave, problemas de fluidos y electrolitos.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Precaución.

Interacciones
Fármaco – Fármaco: Levosimendan: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Monitorizar terapia. --- Linezolid: Se puede potenciar el efecto hipotensivo; Monitorizar terapia. --- Tizanidina: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentado.

Notas de Seguridad
Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf