Información
- Nombre
- METOCLOPRAMIDA
- Descripcion
- METOCLOPRAMIDA 5mg/ml, solución, I.M., I.V. VEN: E. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ METOCLOPRAMIDA 5mg/5ml, jarabe, frasco, 90--125 ml, V.O. VEN: E. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Náuseas y vómitos en desórdenes gastrointestinales. --- Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia antineoplásica.
- Posología
- DOSIS DE ADULTO: V.O., I.M., I.V.: Náuseas y vómitos en desórdenes gastrointestinales: 15--60mg/día, en dosis ÷ 2--4 veces al día. Las forma oral debe administrarse 30 minutos antes de las comidas y al acostarse. --- Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia antineoplásica: 2--10mg/Kg/día en varias dosis, 15 minutos antes de la quimioterapia. ------ Ajuste de dosis en daño renal: Clcr < 40 ml/min: Administrar el 50% de la dosis normal.
- Efectos Adversos
- Reacciones de hipersensibilidad, náusea, diarrea, hipotensión, hipertensión, bradicardia, boqueo AV, QT prolongado, Torsades de Pointes, paro cardiaco, impotencia, ginecomastia, anomalías hematológicas, erupción, prurito, nerviosismo, inquietud, depresión, amenorrea, hiperprolactinemia, galactorrea, cefalea, fatiga, astenia, somnolencia, sedación, mareos, síntomas extrapiramidales: (distonía aguda, discinesia tardía, parkinsonismo y acatisia), síndrome de Parkinson, síndrome Neuroléptico maligno, edema.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, < de 18 años, obstrucción, perforación o hemorragia gastrointestinal, cirugía gastrointestinal, antecedente conocido de metahemoglobinemia con Metoclopramida, antecedentes de discinesia tardía inducida por Neurolépticos o Metoclopramida, epilepsia, enfermedad de Parkinson, feocromocitoma, en combinación con Levodopa o Agonistas Dopaminérgicos, deficiencia en NADH citocromo B5 reductasa.
- Precauciones
- Edad avanzada, niños y jóvenes, insuficiencia hepática o renal, epilepsia, disquinesia, porfiria.
- Categoría Embarazo
- B.
- Categoría Lactancia
- Precaución.
- Interacciones
- Fármaco – Fármaco: Ácido acetilsalicílico: Se ↑ el efecto de ASA (aumenta la tasa de absorción); Monitorizar terapia. --- Amantadina: Se ↑ el riesgo de efectos adversos extrapiramidales; Considerar modificación de la terapia. --- Antiepilépticos, Barbitúricos, Benzodiazepinas, Litio Carbonato, Tizanidina, Zolpidem: Se ↑ la depresión del SNC; Monitorizar terapia. --- Atropina: Antagoniza el efecto sobre la actividad gastrointestinal; Monitorizar terapia. --- Biperideno, Difenhidramina, Escopolamina, Homatropina: Se ↓ el efecto terapéutico de Metoclopramida; Evitar uso conjunto. --- Ciclosporina: ↑ la toxicidad; Monitorizar terapia. --- Clozapina, Fenotiazinas, Haloperidol, Olanzapina, Quetiapina, Sulpirida: Se ↑ la frecuencia y la severidad de reacciones extrapiramidales; Considerar modificación de la terapia. --- Codeína: Antagoniza el efecto de Metoclopramida sobre la actividad gastrointestinal; Monitorizar terapia. --- Digoxina: Se ↓ la concentración sérica; Monitorizar terapia. --- Flufenazina: ↑ el riesgo de efectos adversos extrapiramidales; Considerar modificación de la terapia. --- Fluoxetina: Se ↑ el riesgo del síndrome de serotonina; Considerar modificación de la terapia. --- Levodopa con Carbidopa: Se antagoniza su efecto terapéutico; Evitar uso conjunto. --- Morfina: Antagoniza el efecto de la Metoclopramida sobre la actividad gastrointestinal; Monitorizar terapia. --- Paracetamol: Metoclopramida ↑ la absorción de Paracetamol (potencia el efecto); Monitorizar terapia. --- Tramadol: Se ↑ el riesgo de convulsiones; Monitorizar terapia. ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ la depresión del SNC; Evitar uso conjunto.
- Notas de Seguridad
- Nota N°: 0025/CNFV/DFV/DNFD 28 de enero de 2016 --- REITERANDO CONTRAINDICACIÓN DE METOCLOPRAMIDA EN MENORES DE 18 AÑOS --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_informativa_de_metoclopramida_2016.pdf