Información
- Nombre
- AMIKACINA
- Descripcion
- AMIKACINA SULFATO 250mg/ml, solución, I.M., I.V. VEN: V. Grado de Distribución: 03. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Infecciones por gram - resistente a gentamicina o resistente a otros antibacterianos.
- Posología
- I.V., I.M.: DOSIS DE ADULTO Y ADOLESCENTE > 12 AÑOS: 15mg/Kg/día, ÷ en 2--3 dosis (7.5mg/Kg/dosis, c/12h o 5mg/Kg/dosis c/8h). --- Dmáx: 1.5g/día. ------ DOSIS PEDIÁTRICA: Dosis neonatal: ≤ 29 sem: 0--7 días de vida postnatal: 18mg/Kg/dosis c/48h; --- 8--28 días de vida postnatal: 15mg/Kg/dosis c/36h; --- > 28 días de vida postnatal: 15mg/Kg/dosis c/24h; ---- 30--33 sem: 0--7 días de vida postnatal: 18mg/Kg/dosis c/36h; --- > 7 días: 15mg/Kg/dosis c/24h; ---- > 34 sem: 15mg/Kg/dosis c/24h; ---- Infantes y niños: 15--22.5mg/Kg/día c/24h.----- Ajuste de dosis en daño renal: Adultos: Clcr 40--60ml/min: Administrar c/12h. --- Clcr 20-40ml/min: Administrar c/24h. Clcr <20ml/min: Dosis de carga y monitorizar niveles séricos.------ Ajuste de dosis en daño renal: Niños: Clc 50--25ml/min: 5--7,5mg/Kg c/24h y luego de 2 dosis y ajustar. --- Clc < 25--10ml/min: 5--7,5mg/Kg c/24h y ajustar. Clc < 10ml/min: 5--7,5mg/Kg c/24h y luego de 2 dosis y ajustar.
- Efectos Adversos
- Nefrotoxicidad, ototoxicidad, neurotoxicidad, parálisis muscular aguda y apnea, espamos musculares, fiebre, entumecimiento, hormigueo, convulsiones.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, sensibilidad cruzada con otros Aminoglicosidos.
- Precauciones
- Reacciones alérgicas graves, neurotoxicidad, nefrotoxicidad, ototoxicidad, broncoespasmo, insuficiencia renal, bloqueo neuromuscular o parálisis respiratoria, anomalías vestibular y cóclear, enfermedad de Parkinson, miastenia gravis. --- Mayor riesgo de sordera en pacientes con mutaciones mitocondriales.
- Categoría Embarazo
- D.
- Categoría Lactancia
- Contraindicada.
- Interacciones
- Fármaco – Fármaco: AINE(s), Anfotericina B, Cefalosporinas I.V., Ciclosporina, Cisplatino, Clindamicina, Vancomicina: Se ↑ el riesgo de nefrotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Carboplatino: Se ↑ el riesgo de ototoxicidad; Monitorizar terapia. --- Citarabina, Itraconazol: Se ↓ el efecto terapéutico de Aminoglicósidos; Monitorizar terapia. --- Diuréticos de techo elevado: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Aminoglicósidos; Monitorizar terapia. --- Indometacina: Se ↑ el riesgo de toxicidad; Monitorizar terapia. --- Penicilinas I.V.: Se ↓ la concentración sérica de Amikacina; No mezclar conjuntamente en la misma línea I.V.; Considerar modificación de la terapia. --- Relajantes Musculares, Succinilcolina, Sulfato de Magnesio, Polimixina: Se ↑ el riesgo de depresión respiratoria; Monitorizar terapia. ------- Fármaco -- Etanol, alimentos, Productos Herbarios: No documentadas.
- Notas de Seguridad
- Nota 009-21/CNFV/DFV/DNFD 19 de marzo de 2021 --- AMINOGLUCÓSIDOS (GENTAMICINA, AMIKACINA, TOBRAMICINA Y NEOMICINA): MAYOR RIESGO DE SORDERA EN PACIENTES CON MUTACIONES MITOCONDRIALES --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/009-21_aminoglucosidos.pdf