Información
- Nombre
- MEROPENEM
- Descripcion
- MEROPENEM 1g, polvo liofilizado, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Infectología. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Infecciones aeróbicas y anaeróbicas por gram positivos y gram negativos. --- Neumonías graves. --- Infecciones intraabdominales. --- Infecciones de vías respiratorias bajas y neumonía nosocomial. --- Infecciones ginecológicas, incluyendo endometritis, - enfermedad inflamatoria pélvica e infecciones posparto. --- Infecciones de las vías urinarias, incluyendo infecciones complicadas. --- Infecciones de la piel y de los tejidos blandos. --- Meningitis. --- Septicemia.
- Posología
- I.V.: DOSIS DE ADULTO: 1-2g c/8h; duplicar dosis en neumonía nosocomial, peritonitis, septicemia e infecciones en pacientes con neutropenia. ------ DOSIS PEDIATRICA: Infantes ≥ 3 meses, niños y adolescente: Meningitis, infecciones severas, fibrosis quística: 40mg/Kg/dosis. -- Dmáx:2g/dosis c/8h. --- Infecciones complicadas de piel y partes blandas: 10mg/Kg/dosis. -- Dmáx: 500 mg/dosis c/8h. --- Infecciones necrotizantes o severas por P.aeruginosa: 20 mg/Kg/dosis. -- Dmáx:1g/dosis c/8h. Infecciones intraabdominales, infecciones leves/moderadas, tratamiento empírico de neutropenia febril: 20 mg/Kg/dosis. -- Dmáx:1g/dosis c/8h. ------ Ajuste de dosis en daño renal: Adultos: Clcr 50--25ml/min: 1g c/12h (MNG: 2g c/12h)*. --- Clcr < 25--10ml/min: 500mg c/12h (MNG: 1g c/12h)* ---. Clcr < 10ml/min: 500mg c/24h (MNG: 1g c/24h)*. ------ Ajuste de dosis en daño renal: Niños: Clcr 50--25ml/min: 20mg/Kg c/12h (MNG: 40mg/Kg c/12h)* ---. Clcr < 25--10ml/min: 10mg/Kg c/12h (MNG: 20mg/Kg c/12h)*. --- Clcr < 10ml/min: 10mg/Kg c/24h (MNG: 20mg/Kg c/24h)*. --- * Pacientes en shock séptico y FQP.
- Efectos Adversos
- Reacciones de hipersensibilidad, glositis, moniliasis oral, náuseas y/o vómitos, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea, alteraciones de las funciones hepáticas, aumento de las enzimas hepáticas, apnea, anemia, trombocitopenia, Coombs positivo, sangrado, erupción cutánea, prurito, reacción e inflamación en el lugar de la inyección, cefalea, inflamación, dolor, flebitis, tromboflebitis, moniliasis en el área del pañal, sepsis, shock séptico.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a cualquier Penicilina, Cefalosporina y otros βetalactámicos.
- Precauciones
- Hipersensibilidad a los antibacterianos βetalactámicos, insuficiencia hepática, diarrea, colitis pseudomembranosa, insuficiencia renal, trombocitopenia, reacciones adversas cutáneas graves, convulsiones.
- Categoría Embarazo
- B.
- Categoría Lactancia
- Precaución.
- Interacciones
- Fármaco -- Fármaco: Ácido Valpróico: Se ↓ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Ciclosporina: Se ↑ el riesgo de neurotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Digoxina: Se ↑ el nivel o el efecto de Digoxina. Utilice con precaución; Monitorizar terapia. --- Estrógenos conjugados: Se ↓ el nivel o efecto, bajo riesgo de fallo anticonceptivo. Utilice con precaución; Monitorizar terapia. --- Vacuna BCG: Se ↓ los efectos de la Vacuna BCG por antagonismo farmacodinámico. Contraindicado. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentado.
- Notas de Seguridad
- Nota 087/CNFV/DFV/DNFD 28 de septiembre de 2018 --- ANTBIÓTICOS BETALACTÁMICOS – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE REACCIONES ADVERSAS CUTÁNEAS SEVERAS (SCAR) --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_de_betalactamicos_2018-fab.pdf