Información
- Nombre
- MERCAPTOPURINA
- Descripcion
- MERCAPTOPURINA 50mg, tableta, V.O. VEN: V. Uso Restringido: Hematología. Grado de Distribución: 3E. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Terapia de mantenimiento en la leucemia linfoblástica aguda. --- Tratamiento curativo de la leucemia linfocítica aguda. --- Tratamiento alternativo a la cirugía en paciente con enfermedad de Crohn que no responden a esteroides y ni a otros fármacos.
- Posología
- Ver Guías del Servicio. La dosis se debe establecer según protocolo individual. --- V.O.: DOSIS DE ADULTO: Dosis Inicial: 2.5--5mg/Kg/día (100--200mg); -- Dosis de Mantenimiento: 1.5--2.5mg/Kg/día. ------ DOSIS PEDIATRICA: Dosis Inicial: 2.5-5mg/Kg/día (70-100mg); -- Dosis de Mantenimiento:1.5--2.5mg/Kg/día.
- Efectos Adversos
- Anorexia, estomatitis, náuseas y/o vómitos, hepatotoxicidad con ictericia colestática, hiperbilirrubinemia, pancreatitis en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, mielosupresión, anemia, leucopenia, trombocitopenia, exantema, erupciones cutáneas, hiperpigmentación, alopecia, artralgia, fiebre medicamentosa, mareos, encefalopatía, hiperuricemia, hiperuricosuria, infecciones bacterianas y víricas, infecciones asociadas a neutropenia.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, enfermedades hepáticas severas, supresión severa de la médula ósea, resistencia previa a la Mercaptopurina, resistencia cruzada completa entre la Mercaptopurina y Tioguanina, uso concomitante con la Vacuna de la Fiebre Amarilla.
- Precauciones
- Insuficiencia hepática y renal, supresión de la médula ósea, deficiencia hereditaria del enzima tiopurina metiltransferasa (TPMT), uso concomitante con Alopurinol.
- Categoría Embarazo
- D.
- Categoría Lactancia
- Contraindicada.
- Interacciones
- Fármaco -- Fármaco: Adalimumab, Alopurinol, Etanercept: ↑ los efectos inmunosupresores; riesgo de infección, utilizar con precaución; Monitorizar terapia. --- Antagonistas de la Vitamina K, Leflunomida: Se ↑ sus efectos; Evitar uso conjunto. --- Hidroxiurea: Se ↑ el riesgo de mielosupresión; Utilizar con precaución; Monitorizar terapia. --- Tacrolimus: Se ↑ los efectos de Mercaptopurina; Evitar uso conjunto. --- Vacuna contra la Fiebre Amarilla: Riesgo de enfermedad mortal en pacientes inmunodeprimidos; Contraindicada. ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Con alimentos: las dosis no deben tomarse con leche ni otros productos lácteos, ↓ las concentraciones plasmáticas de Mercaptopurina.
- Notas de Seguridad
- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf ----- Nota 030-23/CNFV/DFV/DNFD 25 de julio de 2023. --- MERCAPTOPURINA – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE HIPOGLUCEMIA. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_030_mercaptopurina_y_riesgo_de_hipoglucemia.pdf ----- Nota N° 032-24/CNFV/DFV/DNFD 9 de julio de 2024 --- BOLETÍN DE SEGURIDAD DE ABRIL DE 2024 SOBRE MEDICAMENTOS DE USO HUMANO EMITIDO POR LA AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS (AEMPS), NUEVA DE INFORMACIÓN DE SEGURIDAD PARA: ADAGRASIB, […], ETAMBUTOL, LITIO, MERCAPTOPURINA, OXICODONA, TRIMETAZIDINA, VINCRISTINA. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_032-24.pdf