Información
- Nombre
- LISINOPRIL
- Descripcion
- LISINOPRIL 20mg, tableta, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Hipertensión arterial esencial, y renovascular. --- Hipertensión arterial renal. --- Disfunción ventricular izquierda. --- Insuficiencia cardíaca congestiva. --- Nefropatía diabética.
- Posología
- La dosis deberá individualizarse según el perfil del paciente y la respuesta de la presión arterial. --- V.O.: DOSIS DE ADULTO: Dosis Inicial: 10mg/día; Dosis de Mantenimiento: 20mg/día. --- Dmáx: 80mg/día. --- Pacientes con alteración de la función renal deberá basarse en el aclaramiento de creatinina. ------ DOSIS PEDIATRICA: Niños > de 6 años: 0.07--0.6mg/Kg/día. --- Dmáx: 40mg/día.
- Efectos Adversos
- Dispepsia, náuseas y/o vómitos, diarrea, dolor abdominal, hipotensión, efectos ortostáticos, congestión nasal, tos, dolor en el pecho, infección respiratoria superior, disfunción renal, impotencia, vértigo, erupción cutánea, disminución de la libido, calambres musculares, cefalea, resfriado común, influenza, fatiga, astenia, mareo, parestesia, hipercalemia.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, antecedente de angioedema asociado a un tratamiento previo con IECA(s), angioedema hereditario o idiopático, insuficiencia renal, diabetes mellitus, segundo y tercer trimestre de embarazo, no se recomienda en el primer trimestre.
- Precauciones
- Insuficiencia hepática, hipotensión, insuficiencia cardíaca, infarto agudo de miocardio, estenosis mitral, miocardiopatía hipertrófica, insuficiencia renal, estenosis de la arteria renal unilateral o bilateral, angioedema, diabetes mellitus, hiperpotasemia.
- Categoría Embarazo
- D.
- Categoría Lactancia
- Contraindicada.
- Interacciones
- Fármaco -- Fármaco: Adenosina: Se ↑ la depresión sobre nodos AV y SA; Monitorizar terapia. --- AINE(s): Se ↓ el efecto terapéutico de Lisinopril; Se ↑ el riesgo de disfunción renal; Monitorizar terapia. --- Albúmina Humana: Se ↑ el riesgo de reacciones atípicas (hipotensión, rubor); Se recomienda suspender Lisinopril por lo menos 24 horas antes del intercambio del plasma al administrar grandes volúmenes de albúmina. --- Alopurinol: Se ↑ el riesgo de reacciones de hipersensibilidad; Considerar modificación de la terapia. --- Amiodarona, Clozapina, Difenhidramina, Haloperidol, Imipramina, Isoniazida, Lidocaína, Metimazol: Se ↑ el efecto terapéutico de Lisinopril; Monitorizar terapia. --- Antiácidos: Se ↓ el efecto terapéutico de Lisinopril; Se recomienda separar la administración de estos fármacos por lo menos 2 horas; Monitorizar terapia. --- ASA: Se ↓ el efecto terapéutico de Lisinopril; Monitorizar terapia. --- Azatioprina, Sales de Hierro I.V.: Se ↑ el riesgo de toxicidad; Monitorizar terapia. --- Ciclosporina: Se ↑ el riesgo de nefrotoxicidad; Considerar modificación de la terapia. --- Fenotiazinas, Fluoxetina, Ritonavir: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Lisinopril; Considerar modificación de la terapia. --- Diuréticos: (de techo elevado: Hidroclorotiazida, Indapamida: Se ↑ el riesgo de hipotensión postural; Se ↑ el riesgo de disfunción renal; Diuréticos: Retenedores de potasio: Se ↑ el riesgo de hipercaliemia; Monitorizar terapia. --- Fluoxetina, Ritonavir: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Lisinopril; Considerar modificación de la terapia. --- Litio: Se ↑ el riesgo de toxicidad; Considerar modificación de la terapia. --- Sales de Potasio, Trimetoprim: Se ↑ el riesgo de hipercaliemia; Monitorizar terapia. --- Sulpirida: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Monitorizar terapia.----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Ajo: Puede ↑ el efecto antihipertensivo; Evitar uso conjunto. --- Efedra, Ginseng, Yohimbe: Pueden empeorar hipertensión; Evitar uso conjunto. Suspender todos los suplementos de potasio antes de iniciar el Lisinopril. --- Monitoreo de potasio y creatinina en suero, especialmente en pacientes ancianos.
- Notas de Seguridad
- Nota 006/CNFV/DFV/DNFD 08 de febrero de 2017 --- ESPIRONOLACTONA Y FÁRMACOS DEL SISTEMA RENINA – ANGIOTENSINA EN LA INSUFICIENCIA CARDÍACA: RIESGO DE HIPERPOTASMIA POTENCIALMENTE MORTAL --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_006.pdf ----- Nota 249/CNFV/DFV/DNFD 22 de diciembre de 2017 --- NO USAR EN EL SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE DE EMBARAZO INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA Y ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA II --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_0249.pdf