Información
- Nombre
- ISOSORBIDE DINITRATO
- Descripcion
- ISOSORBIDE DINITRATO 10mg, tableta, V.O. VEN: E. Grado de Distribución: 01.Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ ISOSORBIDE DINITRATO 5mg, tableta, Vía Sublingual. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Profilaxis y tratamiento de la angina. --- Falla ventricular izquierda.
- Posología
- DOSIS DE ADULTO: VÍA SUBLINGUAL: 2.5--5mg, se puede repetir c/5--10 minutos. No exceder de 3 dosis en 15--30 minutos. V.O.: Dosis Inicial: 5--20mg, c/8--12h -- Dosis de Mantenimiento: 10--40mg, c/8--12h. --- En adultos mayores, se debe iniciar con la dosis más baja recomendada. ------ No administrar durante todo el día. La primera dosis de nitratos se debe administrar en el consultorio del médico para observar efectos cardiovasculares y efectos adversos (hipotensión ortostática, cefalea). --- Cuando los productos de liberación inmediata se prescriben dos veces al día (se recomienda administrarlos a las 7 am y al Mediodía), --- cuando se prescriben 3 veces al día (se recomienda administrarlos a las 7 am, al Mediodía y a las 5 pm). ------ Para prevenir el desarrollo de tolerancia a los nitratos se recomienda períodos cortos "libre de nitratos " de unas 10-12 horas.
- Efectos Adversos
- TGI, náuseas, hipotensión ortostática, hipertensión de rebote, palpitaciones, taquicardia, taquiarritmias, angina inestable, síncope, metahemoglobinemia, rubor, inquietud, cefalea, mareo, debilidad, aturdimiento, sofocos.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, hipotensión marcada, shock, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, estenosis aórtica, taponamiento cardíaco, pericarditis constrictiva, estenosis mitral, anemia severa, glaucoma de ángulo cerrado, trauma craneal, hemorragia cerebral, hipovolemia. No se debe consumir Sildenafilo y derivados si usa este medicamento.
- Precauciones
- Alergias a nitratos, alteración hepática grave, hipotensión, hipotensión postural, bradicardia paradójica, angina de pecho, infarto agudo de miocardio, historia de infarto de miocardio reciente, infarto del ventrículo derecho, ICC, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, alteración renal grave, glaucoma, aumento PIO, aumento de la PIC, hipertiroidismo, hipotiroidismo, malnutrición, hipotermia, hipovolemia.
- Categoría Embarazo
- C.
- Categoría Lactancia
- Precaución.
- Interacciones
- Fármaco – Fármaco: Amiodarona, Ciclosporina, Fluconazol, Lidocaína, Metronidazol: Se ↑ el efecto terapéutico de Isosorbide Dinitrato; Monitorizar terapia. --- Analgésicos Narcóticos, AT(s), Barbitúricos, --- Benzodiacepinas, BCC, Clozapina, Codeína, Difenhidramina, Fenotiazinas, Fentanilo, Haloperidol, Hidroxicina, IECA(S) Levosimendan, Linezolid, Minoxidil, Olanzapina, Zolpidem: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Monitorizar terapia. --- Carbamazepina, Fenitoína, Rifampicina: Se ↓ el efecto terapéutico de Isosorbide Dinitrato; Monitorizar terapia. --- Diclofénaco, Doxiciclina, Imatinib, Inhibidores de Proteasa (IP), Isoniazida, Itraconazol, Propofol: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Isosorbide Dinitrato ; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Evitar uso conjunto. --- Cafeína, Jugo de toronja: Se ↑ los efectos de Isosorbide Dinitrato; Monitorizar terapia.
- Notas de Seguridad