Información
Nombre
IRINOTECAN

Descripcion
IRINOTECAN CLORHIDRATO 20mg/ml, solución, I.V. VEN: V. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Carcinoma colorrectal metastásico en progreso o recurrente después de quimioterapia con 5FU, -- primera línea carcinoma colorrectal combinado con 5FU, leucovorina y ácido polínico.

Posología
Individualizar terapia de acuerdo a indicación, condiciones clínicas del paciente y guías terapéuticas utilizadas por el Servicio que lo prescribe. ------ DOSIS DE ADULTO: I.V.: 125mg/m2, infusión en 90min c/semana en un ciclo de tratamiento de 6 semanas.

Efectos Adversos
Anorexia, TGI, salivación, mucositis, náuseas y/o vómitos, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea, aumentos transitorios de ALT, AST y FA, bilirrubina elevada, tos, disnea, elevación de la creatinina anemia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, miosis, erupción, diaforesis, alopecia, fiebre, mareos, astenia, dolor, infección.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, enfermedad inflamatoria crónica del intestino, obstrucción intestinal, nivel de bilirrubina > 3 veces el rango normal, insuficiencia grave de la médula ósea, pacientes con estado general de la OMS. > 2, uso concomitante con hierba de San Juan, intolerancia hereditaria a la fructosa.

Precauciones
En el manejo y dispensación del fármaco, ancianos, diarrea, hiperbilirrubinemia, falla renal aguda, insuficiencia renal, mielosupresión severa, neutropenia, infecciones bacterianas, virales y micóticas, radioterapia previa pélvica o abdominal.

Categoría Embarazo
D.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Amiodarona, Carbamazepina, Ciclosporina, Ciprofloxacina, Claritromicina, Clopidogrel, Clotrimazol, Cobicistat, Danuravir, Diltiazem, Duloxetina, Efavirenz, Escitalopram, Fluconazol, Fluoxetina, Imatinib, Itraconazol, Ketoconazol, Metronidazol, Ritonavi, Verapamilo: Se ↓ los efectos de Irinotecan; Monitorizar terapia. Se ↓ los efectos de Irinotecan; Monitorizar terapia. --- Vacunas activas: Se ↑ su sefecto tóxico; Evitar uso conjunto. ----- Fármaco-Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol, Cafeína, Hierba de San Juan: Se ↓ el efecto de Irinotecan; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 034/CNFV/DFV/DNFD 06 de mayo de 2019 --- EVENTOS TROMBÓEMBOLICOS GRAVES Y FATALES ASOCIADOS AL USO DE FORMULACIONES LIPOSOMALES DE IRINOTECAN --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/o34-nota_de_seguridad.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf