Información
Nombre
INMUNOGLOBULINA ANTITIMOCITICA

Descripcion
INMUNOGLOBULINA ANTITIMOCÍTICA 50mg/ml, solución, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Hematología y Nefrología. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Biológico.

Indicaciones
Supresor de la respuesta inmunológica en el rechazo agudo del trasplante renal y de médula ósea.

Posología
Seguir protocolo del servicio correspondiente para la indicación según Medicina basada en evidencia. Se recomienda premedicación con Difenhidramina, hidrocortisona y acetaminofén previo a la primera dosis ------ I.V.: DOSIS DE ADULTO: Profilaxis rechazo de trasplante renal: 15mg/Kg/día x 14 días, luego 7 dosis adicionales en días alternos para un total de 21 dosis en 28 días --- Tratamiento rechazo de trasplante renal: 10--15mg/Kg/día x 14 días, luego 7 dosis adicionales en días alternos para un total de 21 dosis en 28 días. ------ DOSIS PEDIATRICA: Transplante renal: 5--25mg/Kg/día.

Efectos Adversos
Poco frecuentes y leves, generalmente en el sitio de inyección (endurecimiento, eritema, dolor leve, hinchazón), disfagia, náuseas y/o vómitos, diarrea, hipotensión, disnea, neutropenia, neutropenia febril, linfopenia, trombocitopenia, erupción, prurito, mialgia, fiebre, escalofríos, infección (que incluye reactivación de la infección), sepsis, cáncer, linfomas (que pueden ser mediados por virus), neoplasmas malignos (tumores sólidos).

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, historia de reacción sistémica grave en administración previa, Síndrome de Fanconi, anemia aplásica susceptible de trasplante de médula ósea, anemia aplásica secundaria a enfermedades neoplásicas, mielofibrosis, anemias aplásica secundarias o mielotóxicas o radiación, infecciones agudas o crónicas activas para las cuales estaría contraindicada cualquier inmunosupresión adicional.

Precauciones
Hipersensibilidad, leucopenia, trombocitopenia, trombosis.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Tomar la decisión de suspender la lactancia/importancia del tratamiento para la madre.

Interacciones
Fármaco – Fármaco: Leflunomida: Puede ↑ sus efectos; Monitorizar terapia. --- Vacunas vivas: Pueden ↓ sus niveles y efectos, período de espera de 3 meses antes de proceder a vacunar. ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Echinacea: Se ↑ los efectos de Inmunoglobulina Antitimocítica.

Notas de Seguridad
Nota N°: 035/CNFV/DFV/DNFD 24 de marzo de 2015 --- REVISIÓN DEL PERFIL DE SEGURIDAD DE INMUNOGLOBULINAS Y EL RIESGO DE TROMBOSIS --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/inmunoglobulinas.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf