Información
Nombre
INFLIXIMAB

Descripcion
INFLIXIMAB 100mg, polvo liofilizado, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Gastroenterología y Reumatología. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Biotecnológico.

Indicaciones
Enfermedad de Crohn con fístula resistente a corticosteroides. --- Artritis reumatoidea (segunda línea de tratamiento).

Posología
Individualizar terapia de acuerdo a la indicación, condiciones clínicas del paciente y Guías terapéuticas utilizadas por el Servicio que lo prescribe ------ DOSIS DE ADULTO: I.V.: 5mg/Kg en las semanas 0, 2 y 6, luego 5mg/Kg c/8 semanas.

Efectos Adversos
TGI, náuseas, dispepsia, reflujo gastroesofágico, dolor abdominal, hemorragia gastrointestinal, estreñimiento o diarrea, función hepática anormal, transaminasas elevadas, bradicardia, palpitaciones, taquicardia, arritmias, síncopes, epistaxis, sinusitis, tos, disnea, fibrosis intersticial o neumonitis, infecciones del tracto respiratorio superior, dolor torácico, síntomas respiratorios alérgicos, tuberculosis, anemia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, equimosis, hematomas, conjuntivitis, endoftalmitis, vértigo, erupción, urticaria, piel seca, prurito, hiperqueratosis, pigmentación de la piel, alopecia, nueva aparición o empeoramiento de la psoriasis incluyendo psoriasis pustular (principalmente palmar y plantar), hiperhidrosis, dermatitis fúngica, eczema, depresión, ansiedad, insomnio, vaginitis, mialgias, artralgias, dolor de espalda, cefalea, fiebre, escalofrío, fatiga, confusión, convulsiones, hipoestesia, parestesia, amnesia, desórdenes de desmielinización, edema, linfadenopatía, isquemia periférica, dolor, vasoespasmo, reacción relacionada con la perfusión, reacción en la zona de inyección, infecciones bacterianas (por ejemplo: celulitis, absceso, septicemia), infecciones fúngicas (por ejemplo: candidiasis, onicomicosis), desarrollo de anticuerpos antinucleares (ANA), anticuerpos contra el ADN de doble cadena.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo y a otras proteínas murinas, dosis > 5mg/kg en pacientes con ICC moderada a severa , infecciones severas (tuberculosis, infecciones oportunistas, sepsis).

Precauciones
Hipersensibilidad, insuficiencia hepática, enfermedad de Crohn fistulizante, trastornos hepatobiliares, reactivación de la hepatitis B (VHB), insuficiencia cardiaca, ICC, tuberculosis, insuficiencia renal, reacciones hematológica, anormalidades hematológicas, dermatosis bullosa lineal mediada por IgA, desórdenes por desmielinización del sistema nervioso central, trastornos neurológicos, historial de infecciones recurrentes, infecciones, procesos autoinmunes, neoplasias y trastornos linfoproliferativos, diabetes mellitus, reacciones a la perfusión al premedicar con (Antihistamínicos, Acetaminofén, Corticosteroides).

Categoría Embarazo
B.

Categoría Lactancia
Precaución.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Adalimumab, Everolimus: ↑ de los efectos inmunosupresores; riesgo de infección; Evitar uso conjunto. --- Hidroxiurea: Puede ↑ el riesgo de inmunosupresión; Evitar uso conjunto. --- Leflunomida: Se ↑ sus efectos; Evitar uso conjunto. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: No documentado.

Notas de Seguridad
Nota 075/CNFV/DFV/DNFD 12 de septiembre de 2018 --- REMICADE (INFLIXIMAB) – EVALUACIÓN DEL RIESGO POTENCIAL DE UNA CONDICIÓN AMPOLLOSA DE LA PIEL CONOCIDA COMO DERMATOSIS BULLOSA IGA LINEAL --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_seguridad_remicade2.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf