Información
Nombre
HIDROXICLOROQUINA

Descripcion
HIDROXICLOROQUINA SULFATO 400mg, tableta, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento profiláctico y supresivo de todas las formas de malaria. --- Tratamiento coadyuvante en el control de la enfermedad reumatoidea y del lupus eritematoso.

Posología
V.O.: DOSIS DE ADULTO: Profilaxis de malaria: 400mg, c/semana (mismo día semana); iniciar 1 semana antes de exposición --- Artritis reumatoide: Dosis Inicial: 400--600mg/día; incrementar gradualmente hasta obtener un nivel óptimo de respuesta, luego de 4--12 semanas -- Dosis de Mantenimiento: 200--400mg/día --- Lupus eritematoso sistémico: 400mg/día, semanas o meses dependiendo de la respuesta -- Dosis de Mantenimiento: 200--400mg/día ------ DOSIS PEDIATRICA: Profilaxis de malaria: 6.5mg/Kg, 1 semana antes de la exposición --- Dmáx: 400mg/dosis.

Efectos Adversos
Anorexia, pérdida de peso, TGI, insuficiencia hepática aguda, pruebas de función hepática anormales, insuficiencia cardíaca, trastornos del ritmo cardíaco, prolongación del intervalo QT, broncoespasmo, insuficiencia de la médula ósea, anemia, anemia aplásica, leucopenia, agranulocitosis, hemólisis (en deficiencia de G6PD), trombocitopenia, trastornos oculares, tinitus, sordera, sordera nerviosa, vértigo, erupción cutánea, erupción maculopapular, dermatitis exfoliativa, urticaria, prurito, angioedema, eritema multiforme, eritema anular, erupción morbiliforme, SSJ, NET, queratosis liquenoide, púrpura, reacción de fotosensibilidad, pigmentación de piel y mucosas, cambios en el color del cabello (encanecimiento), alopecia, trastornos neuropsiquiátricos, nerviosismo, pesadillas, psicosis, irritabilidad, cambios emocionales, comportamiento suicida, miopatía del músculo esquelético o neuromiopatía que conduce a debilidad progresiva y atrofia de los grupos musculares proximales, cefalea, temblor, depresión de los reflejos tendinosos, conducción nerviosa anormal, distonía, disquinesia, trastorno sensorimotor, ataxia, nistagmo, convulsiones, porfiria, hipoglicemia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la hidroxicloroquina, derivados de 4--aminoquinolona, cambios en el campo visual o retiniano atribuidos a la 4-aminoquinolona, tratamiento prolongado en niños.

Precauciones
TGI severos, enfermedades hepáticas, cardiomiopatía, enfermedades renales, trastornos sanguíneos, desórdenes oftalmológicos, psoriasis, debilidad muscular, desórdenes neurológicos, acidosis metabólica, deficiencia de G6PD, porfiria, hipoglicemia severa, alcoholismo. ------ No se recomienda la combinación de hidroxicloroquina con otros medicamentos que comparten el riesgo de prolongar el intervalo QT, especialmente en pacientes con factores de riesgo de un intervalo QT prolongado, especialmente en pacientes con factores de riesgo de un intervalo QT prolongado. Este riesgo aumenta con dosis altas y con el uso simultáneo de Azitromicina u otros medicamentos con potencial de prolongar el intervalo QT.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Precaución.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Antiácidos (Ej., Hidróxido de Aluminio y Magnesio): Se ↓ la biodisponibilidad de Hidroxicloroquina; Se recomienda administrar por lo menos 4 horas después. --- Antihelmínticos: Se ↓ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Digoxina: Se ↑ los niveles séricos de Digoxina; Monitorizar y ajustar dosis de Digoxina. --- Leflunomida: Se ↑ el riesgo de toxicidad; Evitar uso conjunto. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Puede producir irritación GI; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 015-20/CNFV/DFV/DNFD 24 de abril de 2020 --- CLOROQUINA/HIDROXICLOROQUINA: PRECAUCIONES Y VIGILANCIA DE POSIBLES REACCIONES ADVERSAS EN PACIENTES CON COVID-19 --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/nota_015-20_hidroxicloroquina_y_rams_en_covid-19_0.pdf ----- Nota 002-22/CNFV/DFV/DNFD 17 de marzo de 2022 --- HIDROXICLOROQUINA, CLOROQUINA: MAYOR RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES CUANDO SE USA CON ANTIBIÓTICOS MACRÓLIDOS; RECORDATORIO DE REACCIONES PSIQUIÁTRICAS --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_medicamento_002-22.pdf ----- Nota 008-24/CNFV/DFV/DNFD 02 de febrero de 2024 --- HIDROXICLOROQUINA – ACTUALIZACIÓN DE LA MONOGRAFÍA DEL PRODUCTO CON INFORMACIÓN SOBRE EL RIESGO DE FOSFOLIPIDOSIS INDUCIDA POR FÁRMACOS EN ÓRGANOS ESPECÍFICOS, HEPATOTOXICIDAD, REACTIVACIÓN DEL VIRUS DE LA HEPATITIS B Y AGRAVAMIENTO DE LA MIASTENIA GRAVIS. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_008-24_hidroxicloroquina_firmada.pdf