Información
Nombre
HIDROCORTISONA SUCCINATO

Descripcion
HIDROCORTISONA SUCCINATO SÓDICO 50mg/ml, polvo liofilizado, 2ml, I.M., I.V. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Insuficiencia adrenocortical. --- Reacciones de hipersensibilidad y shock anafiláctico. --- Enfermedad inflamatoria intestina.l --- Enfermedades cutáneas.

Posología
I.M., I.V.: DOSIS DE ADULTO: 100--500mg, 3--4 veces al día ------ DOSIS PEDIATRICA: 25-1-00mg/Kg/día, ÷ en dosis c/4-6h. --- Ver guías del Servicio. La dosis debe ser individualizada según patología y respuesta terapéutica del paciente.

Efectos Adversos
Dispepsia, úlcera péptica, distensión abdominal, miopatías proximales, osteoporosis, fracturas vertebrales, osteonecrosis avascular, ruptura tendinosa.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, trombocitopenia, infecciones sistémicas, vacunas de virus vivos en inmunosupresión, tuberculosis, meningitis.

Precauciones
Vigilancia del peso, presión arterial, corioretinopatía central grave, equilibrio hidroelectrolítico, hiperglicemia, supresión suprarrenal en tratamientos largos.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
Precaución.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Acetazolamida, Furosemida: ↑ el riesgo de hipopotasemia; antagoniza el efecto diurético; Evitar su uso conjunto. --- Ácido acetilsalicílico: Hidrocortisona ↓ la concentración plasmática de Salicilatos; Evitar su uso conjunto. --- Ácido acetilsalicílico, Ibuprofeno: ↑ el riesgo de úlcera y hemorragia gastroduodenal; Evitar su uso conjunto. --- Atenolol, Metildopa, Nifedipina, Nitroprusiato sódico, Propranolol, Verapamilo: Hidrocortisona antagoniza el efecto hipotensor; Evitar su uso conjunto. --- Carbamacepina, Fenitoína, Fenobarbital, Rifampicina: Acelera la metabolización de la Hidrocortisona (↓ el efecto); Evitar uso conjunto. --- Contraceptivos orales, Levonorgestrel, Medroxiprogesterona, Ritonavir: Pueden ↑ la concentración plasmática de Hidrocortisona; Monitorizar terapia. --- Digoxina: ↑ el riesgo de hipopotasemia; Evitar su uso conjunto. --- Enalapril: ↑ el efecto hipotensor; Monitorizar terapia. --- Espironolactona: Hidrocortisona antagoniza el efecto diurético hipotensor; Evitar su uso conjunto. --- Hidroclorotiazida: Hidrocortisona antagoniza el efecto diurético hipotensor, aumenta el riesgo de hipopotasemia; Evitar su uso conjunto. --- Insulinas, Glibenclamida, Metformina: Hidrocortisona antagoniza el efecto hipoglucemiante; Evitar uso conjunto. --- Metotrexate: ↑ el riesgo de toxicidad hematológica; Evitar uso conjunto. --- Salbutamol: Puede ↑ el riesgo de hipopotasemia; Evitar uso conjunto. --- Vacunas vivas: Dosis altas de Hidrocortisona alteran la respuesta inmunológica; Evitar la administración de Vacunas vivas. --- Warfarina: Puede alterar el efecto anticoagulante; Evitar uso conjunto. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ la irritación de la mucosa gástrica; Evitar uso conjunto. --- Cafeína: Limitar consumo. --- Echinacea, Uña de gato: Tienen propiedades inmunoestimulantes; Evitar uso conjunto. --- Hierba de San Juan: Puede ↓ la concentración de Corticosteroides; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 0122/CNFV/DFV/DNFD 17 de octubre de 2017 --- CORTICOIDES: RARO RIESGO DE CORIORETINOPATÍA CENTRAL GRAVE CON LA ADMINISTRACIÓN LOCAL, ASÍ COMO SÍSTEMICA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_0122-cnfv-dfv-dnfd.pdf