Información
Nombre
HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR 2500 a 4000UI

Descripcion
HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR, CON ACTIVIDAD ANTI--Xa 2,500--4,000UI, solución, jeringa prellenada, S.C. VEN: V. Uso Restringido: Hematología, Cardiología, Unidad Coronaria, Cirugía Cardiovascular, Cirugía General, Medicina Interna, Medicina Critica, Ortopedia y Traumatología, Ginecología y Obstetricia, Geriatría. Grado de Distribución: 04. Origen de la Molécula: Biológico.

Indicaciones
Profilaxis de la trombosis venosa en pacientes quirúrgicos sometidos a cirugía ortopédica o cirugía general --- y en pacientes no quirúrgicos inmovilizados, cuya situación pueda definirse como de riesgo moderado o elevado. --- Prevención de la coagulación en el circuito de circulación extracorpórea en la hemodiálisis.

Posología
Según esquema terapéutico del Servicio que lo utiliza. La dosis, frecuencia y duración del tratamiento depende de la indicación y condiciones clínicas del paciente. ------ DOSIS DE ADULTO: S.C.: Individualizar terapia. ENOXAPARINA. Profilaxis: 30mg, c/12h o 40mg/día, según patología. --- No intercambiar con otras heparinas de bajo peso molecular dado que difieren en su proceso de fabricación, pesos moleculares, actividades anti--Xa específicas, unidades y dosis, farmacocinética y actividades biológicas asociadas.

Efectos Adversos
Elevación transitoria de las transaminasas hepáticas, trombocitopenia inmune, hemorragia, necrosis cutánea, urticaria, irritación local moderada, dolor y hematoma en el punto de inyección, hiperpotasemia.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, hipersensibilidad a sustancias de origen porcino, pacientes < de 18 años, varices esofágicas, úlcera péptica, hipertensión grave, endocarditis bacteriana aguda, como tratamiento para la angina inestable y el IM sin onda Q, historia de trombocitopenia o trombocitopenia con trombosis inducida por heparina, alteraciones graves de la coagulación, hemofilia, CID, cirugía reciente (ocular o del sistema nervioso), ECV hemorrágico, aneurismas o neoplasias cerebrales, traumatismos severos, sangrados activos clínicamente significativos, anestesia epidural o neuroaxial, la vía I.M.

Precauciones
Úlcera gastroduodenal, insuficiencia hepática, hipertensión arterial no controlada, nefrolitiasis y/o ureterolitiasis, insuficiencia renal, trombocitopenia, enfermedad vascular de coroides y retina, diabetes mellitus, hiperpotasemia, anestesia espinal o epidural y/o punción lumbar. Las formulaciones de dosis múltiples contienen alcohol bencílico.

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
No recomendada.

Interacciones
Fármaco – Fármaco: AINE(s), Antiplaquetarios, ASA, Warfarina: Se ↑ el riesgo de sangrado; Monitorizar terapia. --- Anovulatorios, Fenobarbital: Se ↓ el efecto terapéutico de las Heparinas; Evitar uso conjunto. --- Cefalosporinas, Clopidogrel, Dipirona con Sales Magnésicas, Glucocorticoides sistémicos, Macrólidos: Se ↑ el efecto terapéutico de las Heparinas; Evitar uso conjunto. --- Emulsión de grasa I.V.: Heparina induce una liberación transitoria de lipoproteína lipasa hacia el torrente sanguíneo. Esto puede inicialmente ocasionar un incremento de la lipólisis plasmática seguido de una disminución transitoria del aclaramiento de triglicéridos; Monitorizar terapia. ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Ajo, Dong quai, Evening primrose, Feverfew, Ginkgo, Ginseng, Horse chestnut, Jengibre, Red clover, Té verde, Uña de gato: Tienen actividad antiplaquetaria adicional; Evitar uso conjunto. --- Nicotina: Se ↑ el efecto anticoagulante; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf