Información
Nombre
ETOPOSIDO

Descripcion
ETOPÓSIDO 20mg/ml, solución, I.V. VEN V. Uso Restringido: Hematología. Grado de Distribución: 4E. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento del carcinoma bronquial de células pequeñas - de linfomas - y del teratoma testicular.

Posología
Según esquema terapéutico del Servicio que lo utiliza. La dosis, frecuencia y duración del tratamiento depende de la indicación y condiciones clínicas del paciente ------ Premedicar con Dexametasona antes de la administración Parenteral del Etopósido --- DOSIS DE ADULTO: I.V.: 35--100mg/m2/día, x 1-5 días c/3- 4 semanas.

Efectos Adversos
Reacciones anafilácticas que pueden darse con mayor frecuencia en niños, anorexia, TGI, estomatitis, toxicidad hepática, hipotensión sistólica transitoria tras la administración intravenosa rápida, hipertensión, arritmia, infarto de miocardio, anemia, leucopenia, trombocitopenia, exantema, urticaria, prurito, pigmentación, alopecia, malestar general, astenia, extravasación, flebitis, infección.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, recién nacidos e infantes. Vacuna contra la Fiebre Amarilla u otras vacunas con virus vivos, pacientes inmunodeprimidos.

Precauciones
En el manejo y dispensación del medicamento, ancianos, reacción anafiláctica que se manifiesta por (fiebre, escalofríos, taquicardia, broncoespasmo, disnea e hipotensión), insuficiencia hepática y renal, mielosupresión que resulta en muerte, pacientes con bajos niveles séricos de albumina, reacciones en el lugar de inyección. ------ La inyección rápida puede causar hipotensión.

Categoría Embarazo
D.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Amiodarona, BCC No Dihidropiridinas, Fluconazol, Metronidazol: ↑ el efecto terapéutico de Etopósido; Monitorizar terapia. --- Antidepresivos, Carvedilol, Claritromicina, Haloperidol, Hidroxicina, Lidocaína, Midazolam, Mitomicina, Omeprazol, Propafenona, Propranolol, Tacrolimus, Tamoxifeno, Testosterona: Se ↑ el riesgo de toxicidad sobre el SNC; Monitorizar terapia. --- ASA, Barbitúricos, Carbamazepina, Doxorubicina, Fenitoína, Prazosina, Rifampicina, Vinblastina: Se ↓ el efecto terapéutico de Etopósido; Monitorizar terapia. --- Carmustina: Se ↑ el riesgo de disfunción hepática; Monitorizar terapia. --- Ciclosporina, Diclofenaco, Doxiciclina, Imatinib, Inhibidores de Proteasa (IP), Isoniazida, Itraconazol, Propofol: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Etopósido; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ la irritación gástrica; Evitar uso conjunto. --- Cafeína, Jugo de Toronja: Se ↑ los efectos de Etopósido; Evitar uso conjunto. --- Hierba de San Juan: Se ↓ el efecto terapéutico de Etopósido; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf ---- Nota 2424/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- AUMENTO EN EL RIESGO DE REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD ASOCIADAS CON LA PERFUSIÓN DE ETOPÓSIDO (NO FOSFATO) CUANDO SE UTILIZAN FILTROS EN LÍNEA DURANTE SU ADMINISTRACIÓN --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/024-24-nsm-etoposido_y_reacciones_de_hipersensibilidad-aemps.pdf