Información
Nombre
DOXORUBICINA

Descripcion
DOXORUBICINA CLORHIDRATO 10mg-50mg, polvo liofilizado o solución, I.V. VEN: V. Uso Restringido: Hematología. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Indicado para producir regresión de condiciones neoplásicas incluyendo - leucemias linfoblásticas y mieloblásticas agudas - tumor de Wilms - neuroblastomas - sarcomas de tejido blando y hueso - carcinoma de mama y de ovario - linfoma - carcinoma broncogénico.

Posología
Individualizar terapia de acuerdo a indicación, condiciones clínicas del paciente y guías terapéuticas utilizadas por el Servicio que lo prescribe. ------ I.V.: DOSIS DE ADULTO: 60--75mg/m2/dosis c/21 días ------ DOSIS PEDIATRICA: 35--75mg/m2/dosis c/21 días.

Efectos Adversos
Anorexia, estomatitis, mucositis, esofagitis, náuseas y/o vómitos, estreñimiento o diarrea, cardiotoxicidad aguda, ICC, latidos cardíacos rápidos e irregulares o sensación de falta de aire, anormalidades en el EKG, mielodepresión, anemia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, erupción, oscurecimiento de la piel, alopecia, prurito, edema de pies o de la parte superior de las piernas, fatiga, infección.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, insuficiencia hepática, infarto del miocardio, cardiomiopatía, ICC, función cardíaca alterada, mielosupresión persistente severa inducida por fármacos, conteo de neutrófilos absolutos < 1,500 cel/mm3, cistitis, hematuria, infección activa, tratamiento previo con dosis máxima de Doxorubicina, Daunorubicina, u otras Antraciclinas. --- Administración I.M. o S.C.

Precauciones
En el manejo y dispensación del medicamento, niños e infantes, ancianos, estomatitis, hipertensión, trastornos cardíacos, mielosupresión, infecciones generalizadas, hiperuricemia, síndrome de lisis tumoral, cánceres orales secundarios, CA intestinal, CA renal, tumores cerebrales, metástasis del SNC, radioterapia previa o concomitante.

Categoría Embarazo
D.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Alcaloides de la Vinca, Antagonistas de Receptores 5-HT3, Ciprofloxacina, Corticoesteroides, Daunorubicina, Digoxina tabletas, Etopósido, Idarubicina, Imatinib, Inhibidores de Proteasa, Ketamina, Lidocaína, Loperamida, Metotrexate, Propofol, Sirolimus: Se ↓ sus efectos terapéuticos; Monitorizar terapia. --- Amiodarona, Clozapina, Fluconazol, Metronidazol: ↑ el efecto terapéutico de Doxorubicina; Monitorizar terapia. --- Antidepresivos, Carvedilol, Claritromicina, Colchicina, Haloperidol, Itraconazol, Midazolam, Mitomicina, Omeprazol, Propafenona, Propranolol, Tacrolimus, Tamoxifeno, Testosterona: ↑ el riesgo de toxicidad sobre el SNC; Monitorizar terapia. --- Antihistamínicos (Ej., Difenhidramina): ↑ el efecto terapéutico de Doxorubicina; (Ej., Hidroxicina): ↑ el riesgo de toxicidad sobre el SNC; (Segunda Generación): Se ↓ sus efectos terapéuticos; Monitorizar terapia. --- ASA, Carbamazepina, Fenitoína, Fenobarbital, Prazosina, Rifampicina: ↓ el efecto terapéutico de Doxorubicina; Monitorizar terapia. --- Ciclosporina, Diclofenaco, Doxiciclina: ↑ el riesgo de toxicidad de Doxorubicina; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Cafeína, Jugo de Toronja: Pueden ↑ los efectos de Doxorubicina; Evitar uso conjunto. --- Hierba de San Juan: Puede ↓ la concentración de Doxorubicina; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf