Información
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Nombre
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DILTIAZEM
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Descripcion
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DILTIAZEM 180mg, cápsula o tableta, de liberación modificada, V.O. VEN: E. Grado de Distribución: 01.Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ DILTIAZEM 60mg, cápsula o tableta, V.O. VEN: E. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
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Indicaciones
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180mg: Tratamiento de la hipertensión arterial ------ 60mg: Tratamiento del angor pectoris crónico estable e inestable -- al igual que del angor vasoespástico --- Profilaxis y tratamiento de la taquicardia supraventricular.
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Posología
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DOSIS DE ADULTO: V.O.: 60--120mg, tid --- Dmáx: 360mg/día.
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Efectos Adversos
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TGI, hiperplasia gingival inducida por fármacos, dispepsia, dolor gástrico, náuseas y/o vómitos, estreñimiento o diarrea, elevaciones moderadas de las transaminasas hepáticas, hipotensión, bradicardia, palpitaciones, insuficiencia cardiaca, extrasístoles, bloqueo de rama, bloqueo AV, rubefacción, eritema, erupciones cutáneas, mialgia, edema articular, cefalea, malestar general, fatiga, astenia, mareo, sofocos, edema periférico, edema de miembros inferiores, vasodilatación.
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Contraindicaciones
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Hipersensibilidad, hipotensión (sistólica de menos de 90 mmHg), bradicardia severa, disfunción sinusual, bloqueo AV de II° o III° (en pacientes sin marcapaso), insuficiencia ventricular izquierda con estasis pulmonar, síndrome de WPW, síndrome de Lown-Ganong-Levine, síndrome del Seno Enfermo (si no hay marcapasos), infarto agudo de miocardio complicado, congestión pulmonar, ICC con edema pulmonar o fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40%, shock.
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Precauciones
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Insuficiencia hepática, bradicardia, cardiomiopatía hipertrófica obstructiva, disfunción ventricular izquierda, insuficiencia cardíaca y/o renal.
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Categoría Embarazo
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C.
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Categoría Lactancia
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Contraindicada.
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Interacciones
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Fármaco – Fármaco: Adenosina: Se ↑ la depresión sobre los nodos AV y SA; Monitorizar terapia. --- Alcaloides de la Vinca, Antagonistas de Receptores 5-HT3, Carvedilol, Imatinib, Loperamida, Metotrexate, Omeprazol, Sirolimus: ↑ el riesgo de toxicidad sobre el SNC; Monitorizar terapia. --- Amiodarona: ↑ su efecto terapéutico y el riesgo de toxicidad de Diltiazem; Considerar modificación de la terapia --- Antibióticos Macrólidos: Se ↑ el efecto terapéutico de Diltiazem; Considerar modificación de la terapia. --- Antidepresivos: ↑ el riesgo de toxicidad sobre el SNC; Monitorizar terapia. --- Antidepresivos Tricíclicos, Fenotiazinas, Fluoxetina, Haloperidol, Indapamida, Octreotide, Quinolonas, Sulpirida, Tizanidina: Se ↑ el riesgo de arritmias ventriculares peligrosas para la vida; Evitar uso conjunto. --- Antihistamínicos: Se ↑ sus efectos terapéuticos y el riesgo de toxicidad sobre el SNC; Monitorizar terapia. --- Barbitúricos, Rifampicina: Se ↓ el efecto terapéutico de Diltiazem; Considerar modificación de la terapia. --- Benzodiacepinas, Digoxina: Se ↑ sus efectos terapéuticos; Considerar modificación de la terapia. --- Beta-Bloqueadores: Se ↑ el riesgo de bradicardia, hipotensión o signos de falla cardiaca; Monitorizar terapia. --- Bloqueadores de Receptores alfa1 Adrenérgicos, Nitroprusiato de Sodio: Se ↑ el riesgo de hipotensión; Monitorizar terapia. --- Busulfano, Cabergolina, Etopósido, Fentanilo, Ifosfamida, Isosorbide Dinitrato, Ketamina, Tamoxifeno, Zolpidem: Se ↑ sus efectos terapéuticos; Monitorizar terapia. --- Carbamazepina: Se ↓ el efecto terapéutico de Diltiazem; Considerar modificación de la terapia. --- Ciclosporina: Se ↑ el efecto antihipertensivo; Considerar modificación de la terapia con BCC No Dihidropiridinas. --- Doxiciclina, Inhibidores de Proteasa, Isoniazida, Itraconazol, Propofol: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Diltiazem; Considerar modificación de la terapia. --- Estatinas, Tacrolimus: Se ↑ sus riesgos de toxicidad; Considerar modificación de la terapia. --- Fenitoína: Se ↑ su riesgo de toxicidad; Considerar modificación de terapia. --- Fluconazol: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Diltiazem; Monitorizar terapia. --- Litio: Se ↑ el riesgo de neurotoxicidad; Monitorizar terapia. --- Metformina: Se ↓ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Relajantes Musculares: Se ↑ o prolonga sus efectos terapéuticos; Monitorizar terapia. --- Sales de Calcio: Se ↓ el efecto terapéutico de Diltiazem; Monitorizar terapia. --- Sulfato de Magnesio: Se ↑ el riesgo de toxicidad; Se ↑ efecto hipotensivo; Considerar modificación de la terapia. ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Ajo: Puede ↑ su efecto antihipertensivo; Evitar uso conjunto. --- Efedra, Ginseng, Yohimbe: Puede empeorar la hipertensión; Evitar uso conjunto. --- Hierba de San Juan: Puede ↓ la concentración de Diltiazem; Evitar uso conjunto. --- Jugo de Toronja: Se ↑ el riesgo de hipotensión severa e isquemia miocárdica; Evitar uso conjunto.
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Notas de Seguridad
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