Información
- Nombre
- DEXAMETASONA
- Descripcion
- DEXAMETASONA 4mg, tableta, V.O. VEN: E. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ DEXAMETASONA FOSFATO SÓDICO (LIBRE DE ALCOHOL BENCÍLICO) 4mg/ml, solución, I.M., I.V. VEN: V. Grado de Distribución: 02. Origen de la Molécula: Síntesis Química.
- Indicaciones
- Supresión de enfermedades inflamatorias y alergias --- Shock --- Diagnóstico de la enfermedad de Cushin --- Hiperplasia suprarrenal congénita --- Edema cerebral asociado con malignidad --- Crup --- Enfermedad reumática --- Náuseas y vómito en quimioterapia.
- Posología
- Ver guías del Servicio. La dosis debe ser individualizada según patología y la respuesta terapéutica del paciente. ------ DOSIS DE ADULTO: V.O.: 0.5--10mg/día --- I.M., I.V.: 0.5--20mg/día, dosis ÷ c/6--12h. ------ DOSIS PEDIATRICA: I.M., I.V.: 1--2mg/Kg/día, en dosis ÷ c/4--12h.
- Efectos Adversos
- Polifagia, aumento de peso, TGI, candidiasis orofaríngea, úlcera esofágica, úlcera gástrica, trastornos hepáticos, pancreatitis aguda, hipo, trastornos cardiovasculares, trastornos genitourinario, balance de nitrógeno y calcio negativo, trastornos endócrinos, insuficiencia adrenocortical, síndrome de Cushing, adelgazamiento corneal o escleral, glaucoma, papiledema, visión borrosa, catarata subcapsular posterior, corioretinopatía central grave, trastornos dermatológicos, erupciones acneiformes, retraso en la cicatrización de heridas, hiperpigmentación cutánea, esclerodermia, estrías, telangiectasias, hirsutismo, prurito, depresión, trastornos del sueño, insomnio, irregularidades menstruales, amenorrea, trastornos musculoesqueléticos, atrofia muscular, miopatía proximal, ruptura tendinosa, osteoporosis, fragilidad ósea, fracturas vertebrales y de huesos largos, osteonecrosis avascular, hipertensión intracraneal con papiledema en niños, agravación de la epilepsia, sofocos, hematomas, hiperglicemia, dolor y ardor en sitio de administración.
- Contraindicaciones
- Hipersensibilidad, esofagitis, úlcera péptica, insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), TBC, herpes simple ocular, malaria cerebral, infecciones micóticas sistémicas, sepsis, diabetes mellitus, miastenia gravis, vacuna con virus vivos, vacunas atenuadas.
- Precauciones
- Ancianos, alteración del peso, úlcera péptica activa o latente, diverticulitis, colitis ulcerosa inespecífica, anastomosis intestinales recientes, insuficiencia hepática, cirrosis, hipertensión arterial, insuficiencia cardiovascular, infarto de miocardio reciente, insuficiencia renal, DHE, supresión suprarrenal, neuritis óptica, glaucoma incluido el antecedente familiar, herpes simple ocular activo, corioretinopatía central grave, psoriasis, trastornos psíquicos, trastorno afectivo grave, psicosis inducida por corticoides, mujeres postmenopáusicas, osteoporosis, epilepsia, absceso u otra infección piogénica, infecciones fúngicas sistémicas, amebiasis latente o activa, infestación por Strongyloides, hiperglicemia, diabetes mellitus incluido el antecedente familiar, embolismo graso, hipotiroidismo, miastenia gravis. ------ La vía intraarticular puede producir efectos sistémicos y locales. --- No descontinuar el medicamento abruptamente, ni cambiar el horario de dosificación.
- Categoría Embarazo
- C.
- Categoría Lactancia
- Precaución.
- Interacciones
- Fármaco -- Fármaco: Adrenalina, Efedrina, Fenitoína, Fenobarbital, Rifampicina: Puede ↓ los efectos de la Dexametasona; Requiere ajuste de la dosis --- Albendazol: Puede ↓ sus efectos; Monitorizar terapia --- Anfotericina B: Se ↑ los niveles y los efectos de Dexametasona; Monitorizar terapia --- Carbamazepina: Puede ↓ los efectos de Dexametasona; Usar alternativa --- Diuréticos, Hipoglucemiantes Orales, Insulinas, Suplementos de Potasio: Pueden ↓ sus efectos; Monitorizar terapia --- Ketoconazol, Macrólidos: ↑ los niveles y los efectos de la Dexametasona; Evitar uso conjunto --- Vacunas vivas o inactivadas: Dexametasona ↓ el efecto de las mismas y ↑ el riesgo de infección por vacunas vivas; Evitar uso conjunto ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Se ↑ irritación de la mucosa gástrica; Evitar uso conjunto --- Cafeína: Limitar su consumo --- Echinacea, Uña de gato: Tienen propiedades inmunoestimulantes; Evitar uso conjunto --- Hierba de San Juan: Puede ↓ la concentración de Dexametasona; Evitar uso conjunto.
- Notas de Seguridad
- Nota 0122/CNFV/DFV/DNFD 17 de octubre de 2017 --- CORTICOIDES: RARO RIESGO DE CORIORETINOPATÍA CENTRAL GRAVE CON LA ADMINISTRACIÓN LOCAL, ASÍ COMO SÍSTEMICA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_0122-cnfv-dfv-dnfd.pdf ----- Nota 083/CNFV/DFV/DNFD 2 de diciembre de 2019 --- NOTIFICACIÓN DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS ASOCIADAS A LA ADMINISTRACIÓN INTRAMUSCULAR DE DEXAMETASONA --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/dexametasona_im.pdf