Información
Nombre
CORTICOIDES CREMA

Descripcion
CORTICOIDE DE BAJA POTENCIA NO FLUORINADO: DESONIDE 0.05% o HIDROCORTISONA 0.25--2.5%, crema, tubo, 15--30g, Vía Tópica. VEN: E. Grado de Distribución: 01.Origen de la Molécula: Síntesis Química. ------ CORTICOIDE POTENCIA ALTA: AMCINONIDE 0.1% o BETAMETASONA DIPROPIONATO 0.05% o FLUOCINOLONA ACETÓNIDA 0.2% o HALCINONIDA 1% o MOMETASONA FUROATO 0.1%, crema, tubo, 15g, Vía Tópica. VEN: V. Grado de Distribución: 03. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento inflamatorio de la piel (eczemas - dermatitis de contacto, - picadas de insectos, - eczema por escabiosis). ----- Corticoide de baja potencia no fluorinado (Hidrocortisona 0.25--2.5%): Procesos eccematosos en infantes. --- Dermatitis atópica. --- Patologías inflamatorias o eccematosas leve o localizadas en áreas de pliegues, - genitales o zona facial. ------ Corticoide fluorinado de potencia alta (Betametasona dipropionato 0.05%): Patologías inflamatorias o eccematosas moderadas a severas - Dermatitis de contacto alérgica. - Dermatitis de contacto irritativa - Dermatitis por contacto. - Dermatitis seborreica. - Picadura de insectos. - Eccema numular. - Eccema dishidrótico.

Posología
VÍA TÓPICA: DOSIS DE ADULTO: Aplicar una película delgada en el área afectada 2--3 veces al día, dependiendo de la severidad de la enfermedad ------ DOSIS PEDIÁTRICA: Capa fina sólo en las áreas afectadas con una frecuencia no superior a dos veces diarias.

Efectos Adversos
Pecas semejantes a verrugas de color rojo oscuro y elevadas, estrías rojizas o púrpuras en brazos, cara, piernas, tronco o ingle, alteraciones visuales (se pueden producir alteraciones visuales con el uso sistémico y tópico). El uso prolongado puede causar acné o piel grasienta, rostro hinchado o redondeado, reacciones de abstinencia de esteroides tópicos de moderada a alta potencia, supresión adrenal e incluso síndrome de Cushing.

Contraindicaciones
Lesiones cutáneas bacterianas, micóticas o víricas no tratadas, acné rosáceo, dermatitis peribucal, psoriasis de placas extendida, la existencia de lesiones ulcerativas, piel fracturada.

Precauciones
En niños, en presencia de infecciones dermatológicas y en cara evitar el uso prolongado. Mantenerlos alejados de los ojos. Reacciones de abstinencia de esteroides tópicos de moderada a alta potencia. Notas de Seguridad: Nota 017-21/CNFV/DFV/DNFD 23 de septiembre de 2021 CORTICOSTEROIDES TÓPICOS: INFORMACIÓN SOBRE EL RIESGO DE REACCIONES DE ABSTINENCIA DE ESTEROIDES TÓPICOS La Agencia Reguladores de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA), publicó una alerta para los corticosteroides tópicos y su relación con el riesgo de producir reacciones de abstinencia a esteroides tópicos. Los Corticosteroides Tópicos son compuestos que poseen una elevada potencia antiinflamatoria inespecífica local, por inhibir la acción de los mediadores celulares de la inflamación. Son por tanto eficaces sobre la mayoría de las inflamaciones ya sean de origen mecánico, químico, microbiológico o inmunológico. Los corticosteroides tópicos también presentan acción antimitótica, antiproliferativa e inmunosupresora. La acción farmacológica de todos los corticosteroides tópicos es idéntica y sus aplicaciones son las mismas. Se diferencia en la potencia del preparado que esencialmente depende de los siguientes factores: características de la molécula, concentración de principio activo, vehículo utilizado, lugar de aplicación y características de la piel./ Factores de riesgo del paciente: Se cree que las reacciones de abstinencia de esteroides tópicos ocurren después del uso prolongado, frecuente o inadecuado de corticoides tópicos de potencia moderada a alta./ Signos característicos de reacciones de abstinencia de esteroides tópicos: • Ardor en lugar de picazón es el síntoma principal. • El enrojecimiento que puede ser un espectro rosa, rojo y morado, o un oscurecimiento sutil del color de la piel existente, que puede variar por el tono de piel del individuo. • El sarpullido se asemeja a la dermatitis atópica, pero involucra sitios inusuales y es ‘diferente´ a la condición de la piel que el paciente ha experimentado antes. • Ha habido antecedentes de uso continuo y prolongado de un corticoide tópico de potencia moderada o alta./ Recomendaciones para los profesionales de la salud: Al momento en que se aconseje a sus pacientes, también debe advertirle sobre posibles reacciones de abstinencia por el uso tópico de los corticosteroides./ http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/017-21_riesgo_de_reacciones_de_abstinencia_de_corticosteroirdes_topicos.pdf

Categoría Embarazo
C.

Categoría Lactancia
No recomendada.

Interacciones
No documentadas.

Notas de Seguridad
Nota 0122/CNFV/DFV/DNFD 17 de octubre de 2017 --- CORTICOIDES: RARO RIESGO DE CORIORETINOPATÍA CENTRAL GRAVE CON LA ADMINISTRACIÓN LOCAL, ASÍ COMO SÍSTEMICA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_0122-cnfv-dfv-dnfd.pdf ----- Nota 017-21/CNFV/DFV/DNFD 23 de septiembre de 2021 --- CORTICOSTEROIDES TÓPICOS: INFORMACIÓN SOBRE EL RIESGO DE REACCIONES DE ABSTINENCIA DE ESTEROIDES TÓPICOS --- http://minsa.b-cdn.net/sites/default/files/alertas/017-21_riesgo_de_reacciones_de_abstinencia_de_corticosteroirdes_topicos.pdf ----- Nota 027-24/CNFV/DFV/DNFD 7 de junio de 2024 --- ESTEROIDES TÓPICOS: INTRODUCCIÓN DE NUEVAS ACTUALIZACIONES Y UN RECORDATORIO DE LA POSIBILIDAD DE EFECTOS SECUNDARIOS GRAVES, INCLUIDAS REACCIONES DE ABSTINENCIA DE ESTEROIDE TÓPICOS. --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_de_esteroides_24.pdf