Información
Nombre
CLOPIDOGREL

Descripcion
CLOPIDOGREL DISULFATO 75mg, tableta, V.O. VEN: V. Grado de Distribución: 01. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Prevención de accidentes cerebrovasculares. --- Síndrome coronario agudo. --- Segmento ST elevado --- Pacientes alérgicos al Ácido Acetilsalicílico en la prevención de eventos cardiovasculares.

Posología
DOSIS DE ADULTO: V.O.: Síndrome coronario agudo: Dosis de carga: 300mg/dosis única, luego 75mg/día (combinado con ASA, en una Dmáx: de 100mg) --- Prevención de Enfermedad Cerebro Vascular: 75mg/día.

Efectos Adversos
TGI, rinitis, rinorragia, infección del tracto respiratorio superior, dolor en el pecho, infección del tracto urinario, leucopenia, trombocitopenia, desórdenes hemorrágicos, sangrado en el lugar de inyección, hematomas, erupción, pustulosis exantemática aguda generalizada, depresión, artralgia, cefalea, síndrome pseudogripal (Flu like Syndrome), mareos.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, insuficiencia hepática severa, hemorragia patológica activa (úlcera péptica y hemorragia intracraneal).

Precauciones
Úlceras gástricas, insuficiencia hepática moderada, insuficiencia renal, hemorragias por traumas o cirugía, lesiones propensas a sangrar (especialmente las gastrointestinales e intraoculares), cirugías programada (suspender temporalmente 7 días antes de la intervención).

Categoría Embarazo
B.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco – Fármaco: AINE(s), ASA, Heparinas: Se ↑ el riesgo de sangrado; Monitorizar terapia --- Carbamazepina: ↑ el efecto terapéutico de Clopidogrel; Monitorizar terapia --- Claritromicina, Efavirenz, Fluoxetina, Fluconazol, Itraconazo, Opioides (Tramadol): ↓ el efecto terapéutico de Clopidogrel; Monitorizar terapia --- Omeprazol: Se ↓ el efecto terapéutico de Clopidogrel, con mayor frecuencia de eventos adversos coronarios; Separar la administración de las dosis no va a reducir la interacción de estos fármacos; Se ↑ riesgo de hemorragia digestiva; Evitar uso conjunto --- Rifampicina: ↑ el efecto terapéutico de Clopidogrel; Monitorizar terapia --- Warfarina: Puede ↑ la intensidad de las hemorragias; Evitar uso conjunto ----- Fármaco – Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Ajo, Dong quai, Evening primrose, Feverfew, Ginkgo, Ginseng, Horse chestnut, Jengibre, Red clover, Té verde, Uña de gato: Tienen actividad antiplaquetaria adicional; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota N°: 094/CNFV/DFV/DNFD 2 de septiembre de 2015 --- RIESGO DE PUSTULOSIS EXANTEMÁTICA AGUDA GENERALIZADA ASOCIADO AL PRINCIPIO ACTIVO CLOPIDOGREL --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/alerta_del_clopidogrel.pdf -----Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf