Información
Nombre
CICLOFOSFAMIDA

Descripcion
CICLOFOSFAMIDA 500mg–1g, polvo liofilizado, I.V. VEN: V. Grado de Distribución: 05. Origen de la Molécula: Síntesis Química.

Indicaciones
Tratamiento inductor de la remisión de la leucemia linfocítica crónica, - linfoma, - mieloma múltiple - tumores sólidos. --- Tratamiento preventivo del rechazo de trasplante.

Posología
I.V.: DOSIS DE ADULTO: 40--50mg/Kg, ÷ en dosis entre 2--5 días; o 10--15mg/Kg, 2 veces c/semana.------ DOSIS PEDIÁTRICA: 2--8mg/Kg/día x 6 días.

Efectos Adversos
Náuseas y vómitos, mielosupresión, anemia, trombocitopenia, cistitis, microhematuria, alopecia, cefalea, escalofríos malestar, fatiga, astenia, rabdomiólisis.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, obstrucción del flujo urinario, cistitis, toxicidad urotelial aguda por quimioterapia o radioterapia, disfunción grave de la médula ósea, infecciones activas.

Precauciones
En el manejo, preparación y dispensación, pacientes debilitados o de edad avanzada que padecen una disfunción hepática o renal, factores de riesgo para cardiotoxicidad y preexistencia de enfermedad cardiaca, toxicidad pulmonar, obstrucción del tracto urinario, diabetes mellitus, utilizar de manera altamente efectiva la anticoncepción. La función reproductiva y la fertilidad masculina y femenina pueden verse afectadas.

Categoría Embarazo
D.

Categoría Lactancia
Contraindicada.

Interacciones
Fármaco -- Fármaco: Alopurinol, Asparaginasa: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Ciclofosfamida; Monitorizar terapia. --- Carbamazepina, Fenitoína, Fenobarbital, Rifampicina: Se ↓ el efecto terapéutico de Ciclofosfamida; Monitorizar terapia. --- Citarabina: ↑ la cardiotoxicidad; Evitar uso conjunto. --- Clozapina, Diuréticos tiazídicos, Inhibidores de los IECA(s), Zidovudina: ↑ la hematotoxicidad; Evitar uso conjunto. --- Digoxina tabletas: Se ↓ su efecto terapéutico; Monitorizar terapia. --- Etanercept: ↑ de la incidencia de los tumores sólidos no cutáneos; Evitar uso conjunto. --- Fluconazol, Isoniazida, Omeprazol: Se ↑ el riesgo de toxicidad de Ciclofosfamida; Considerar modificación de la terapia. --- Fluoxetina, Loratadina, Propofol: Se ↑ el efecto terapéutico de Ciclofosfamida; Monitorizar terapia. --- Succinilcolina: Se ↑ el efecto terapéutico; Considerar modificación de la terapia. --- Vacunas: ↓ su efecto; Monitorizar terapia. --- Warfarina: Puede haber una posible potenciación del efecto anticoagulante; Monitorizar terapia. ----- Fármaco -- Etanol, Alimentos, Productos Herbarios: Etanol: Puede ↑ los vómitos y las náuseas inducidas; Evitar uso conjunto. --- Black cohosh, Dong quai: Evitar uso conjunto en tumores dependientes de estrógeno. --- Hierba de San Juan: Puede ↓ la concentración de Ciclofosfamida; Evitar uso conjunto.

Notas de Seguridad
Nota N°: 120/CNFV/DFV/DNFD 8 de octubre de 2015 --- RIESGO DE RABDOMIÓLISIS CON CICLOFOSFAMIDA --- http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/ciclofosfamida.pdf ----- Nota 018-23/CNFV/DFV/DNFV 23 de junio de 2023 --- RECOMENDACIONES PARA EL USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO --- https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/alertas/nota_de_seguridad_de_medicamentos_ndeg_018.pdfndeg_018.pdf